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腓总神经损伤

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腓总神经损伤中医辨证治疗

作者:开心帝
总神经是坐骨神经的一个主要分支,在大腿下三分之一,从坐骨神经分出,在腓骨头前方分出腓肠外侧皮神经,分布于小腿外侧面,然后形成腓浅和腓深神经。腓浅神经文配骨长肌、腓骨短肌,并分出足背内侧皮神经和足中间皮

总神经是坐骨神经的一个主要分支,在大腿下三分之一,从坐骨神经分出,在腓骨头前方分出腓肠外侧皮神经,分布于小腿外侧面,然后形成腓浅和腓深神经。腓浅神经文配骨长肌、腓骨短肌,并分出足背内侧皮神经和足中间皮神经,分布于2345趾背侧皮肤。腓探神经支配胫骨前肌、瞬长伸肌总神经在腓骨上部位表浅,易受撞击、挤压、压迫、冷冻等各种因素的损害。

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五龙荣肌汤治自体压迫性腓总神经损伤1例

五龙荣肌汤治自体压迫性腓总神经损伤1

周围神经损伤无论平时很常见,尤其是腓总神经由于解剖位置表浅、固定,临床上多见于膝部外伤,也见于胭窝内肿物压迫或体位不当等,而由于体位不当引起的腓总神经损伤又称为自体压迫性腓总神经损伤,临床上较少见,我门诊曾诊治1例,经治疗后恢复良好,现报告如下。


临床资料

患者,男,22岁。因右小腿、足背外侧麻木,右踝及足趾背伸乏力1个月余来诊。自诉训练后第2日晨起时无明显诱因感右小腿、足背外侧麻木,右踝及足趾背伸乏力,患者无明显暴力外伤史,曾在当地医院予以保守治疗后效果欠佳,转而来此就诊。

入院查体:跨阈步态,右膝及右小腿无畸形及明显肿胀,右侧...

五龙荣肌汤治自体压迫性腓总神经损伤1

周围神经损伤无论平时很常见,尤其是腓总神经由于解剖位置表浅、固定,临床上多见于膝部外伤,也见于胭窝内肿物压迫或体位不当等,而由于体位不当引起的腓总神经损伤又称为自体压迫性腓总神经损伤,临床上较少见,我门诊曾诊治1例,经治疗后恢复良好,现报告如下。

 

临床资料

患者,男,22岁。因右小腿、足背外侧麻木,右踝及足趾背伸乏力1个月余来诊。自诉训练后第2日晨起时无明显诱因感右小腿、足背外侧麻木,右踝及足趾背伸乏力,患者无明显暴力外伤史,曾在当地医院予以保守治疗后效果欠佳,转而来此就诊。

入院查体:跨阈步态,右膝及右小腿无畸形及明显肿胀,右侧腓骨头处轻压痛,Tinel征(+),右小腿外侧中下段皮肤痛、温觉及触觉均减退,右足背、各趾皮肤感觉减退,右踝及右足各趾不能背伸,右足外翻明显减退。之前的神经肌电图检查:右胫前肌、腓骨长肌、趾长伸肌静止时可见大量失神经电位,右腓总神经运动神经传导速度减慢,右腓深神经诱发肌肉动作电位潜伏期明显延长,右腓浅神经诱发肌肉动作电位在正常范围。


提示:右腓总神经严重受损,右腓深神经部分性严重受损,右腓浅神经部分性轻度受损。、

给予中药“五龙荣肌汤”治疗3个疗程,配合康复训练,目前已完全康复。

祖国医学将腓总神经损伤称为“痿证”、“伤筋”等。多因外伤、先天不足、后天失养、感受外邪而发病。本研究纳入病例为外伤骨折后腓总神经损伤,是由于外伤引起气血运行不畅,瘀血阻滞,筋脉失养,感受外邪所致。

腓总神经自坐股神经分出后,行走于胭窝外侧,在腓骨头后绕过腓骨颈于骨膜相贴,并发出皮支及关节支处,入小腿分为腓深神经及腓浅神经,且纤维固定于腓骨颈,由于其位置表浅与骨相邻,活动度小,容易受到直接压迫而损伤,还因为腓总神经上方骨盆,下方腓骨颈的固定,以及胭窝上下方分支的牵制,移动受限,易受到牵拉性损伤。长时间蹲位、膝关节强烈屈曲、坐位盘腿时间过久,下肢制动等都有可能导致自体压迫性腓总神经损伤。

 

本例无外伤史,分析其损伤原因可能如下:

(1)患者诉出现症状前曾进行较长时间的下蹲训练,有可能由于长时间保持蹲位引起损伤;

(2)夜间睡眠时姿势不当,下肢长期固定于腓总神经受压位置导致腓总神经损伤。这也提示部队训练中应注意避免长时间保持下蹲位,同时教育战士保持良好的睡眠姿势,以免类似病例的发生。

腓总神经损害可能并发哪些疾病?

1.严重患者最终可致腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪 和萎缩,足下垂,成跨阀步态,从此残疾。

2.如果由糖尿病 引起者,会合并糖尿病足 等。

3.如果由铅中毒 引起者,合并癫痫及智力发育不全等。

微信:cha2666666   公众号:疑难杂症咨询1

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五龙荣肌汤 腓总神经损伤患者的福音

五龙荣肌汤   腓总神经损伤患者的福音

祖国医学将腓总神经损伤称为“痿证”、“伤筋”等。多因外伤、先天不足、后天失养、感受外邪而发病。本研究纳入病例为外伤骨折后腓总神经损伤,是由于外伤引起气血运行不畅,瘀血阻滞,筋脉失养,感受外邪所致。

病例:

李某,男,46岁。2012年2月16日就诊。诉说小腿麻木、足尖下垂,伴有冷疼感。追间病史,有小腿受压病史。曾理疗、肌注维生素B1、B12等药物治疗,效果不佳。就诊于本院时诊断为排总神经损伤,属寮血阻滞型。口服“五龙荣肌汤”10剂后,诉说麻木疼痛消失。加川断继续口服8剂,,垂足症状明显减轻,本方继服10剂后身体痊愈,随...

五龙荣肌汤   腓总神经损伤患者的福音

祖国医学将腓总神经损伤称为“痿证”、“伤筋”等。多因外伤、先天不足、后天失养、感受外邪而发病。本研究纳入病例为外伤骨折后腓总神经损伤,是由于外伤引起气血运行不畅,瘀血阻滞,筋脉失养,感受外邪所致。

病例:

李某,男,46岁。2012年2月16日就诊。诉说小腿麻木、足尖下垂,伴有冷疼感。追间病史,有小腿受压病史。曾理疗、肌注维生素B1、B12等药物治疗,效果不佳。就诊于本院时诊断为排总神经损伤,属寮血阻滞型。口服“五龙荣肌汤”10剂后,诉说麻木疼痛消失。加川断继续口服8剂,,垂足症状明显减轻,本方继服10剂后身体痊愈,随访半年未见本病复发。

五龙荣肌汤

主方组成:天龙 、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙 黄芪、党参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术 、甘草。

功 效:健脾益气、活血通络、补肝益肾。

主治病症:重症肌无力、进行性肌营养不良、运动神经元病、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。

临床运用:五龙荣肌汤是王世龙主任历经20多年的临床研究,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个效方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。痿证:是指以肢体筋脉弛缓,痿软无力,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。 常与邪热伤津,或气阴不足等因素有关。 本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨,脾主肌肉,肝主筋,心主血脉,肺主皮毛,故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。

腓总神经损害可能并发哪些疾病?

1.严重患者最终可致腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪 和萎缩,足下垂,成跨阀步态,从此残疾。

2.如果由糖尿病引起者,会合并糖尿病足 等。

3.如果由铅中毒引起者,合并癫痫 及智力发育不全等。

腓总神经损害中医按摩方法

1.常用穴位及部位:血海、阳陵、足三里、解溪、委中、承山等穴,及小腿前外侧。

2.常用手法:滚法、指揉法、拿法、弹拨法、捻法、抹法、摇法、擦法。

3.操作方法:患者取仰卧位,医生坐于其患侧。先以滚法施于患肢小腿前外侧以胫前肌为主要治疗部位,作由近端向远端直至足背部。上下多次往返约10分钟。指揉血海、足三里、阳陵、解溪诸穴,每穴约1分钟。拿委中、承山穴,弹拨胫前肌上下多次往返数遍。也可将指揉法和拿法,弹拨法交替使用,以增强手法刺激量。捻、抹诸足 趾,摇踝关节及诸足趾。最后以擦胫骨前肌结束治疗。

饮食护理:

1、花生叶汤

取鲜花生叶适量,煎水取汗睡前服。7天为1疗程,多见效于第2-3个疗程中。

2、莲心汤

取莲子心30枚,放盐小许,水煎,每晚睡前服,连服10天。

3、酸枣仁汤

取酸枣50克,水煎。睡前服,7-10天为1疗程。

4、仁红枣粥

取糯米、薏苡仁各50克,红枣10枚,加水共煨粥。日服2次,连服10天。

5、合欢叶汤

取合欢叶100克,每晚水煎。睡前服,7-10天为1疗程。

腓总神经损害患者饮食宜忌

1、宜多吃桔子、柚、柑、橙、柠檬、菠萝、葡萄等。

2、多吃还有核桃、黑芝麻、花生等。

3、多吃含维生素的食物。

4、饮食上应常吃润燥、滑肠或高纤维食品,如蜂蜜以及香蕉等水果蔬菜。

5、忌烟酒。

6、尽量少吃辛辣食品。

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腓总神经损伤要多长时间才能恢复正常?


腓总神经损伤要多长时间才能恢复正常?

腓总神经麻痹是指由腓总神经损伤而引起腓骨肌及胫骨肌群的瘫痪和萎缩而导致的一系列症状,临床特点主要是足和足趾不能背屈,足下垂,行走时呈跨阈步态,足背皮肤感觉减退或缺失。

本病最常见的病因为压迫,如长时间下蹲工作,二腿交叉久坐,亦可由下肢包扎石膏后压迫所致,其他尚有外伤、牵拉、糖尿病、感染、中毒等亦可引起。腓总神经绕过腓骨颈的部分是最容易受损伤的部位。

治疗本病以预防和对症治疗为主.

抢时间正确治疗都大部分都能恢复腓总, 神经损伤发病后的主要症状是足下垂和小腿外侧局部性麻木病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩既本病致残的开始,其病情如在治疗期内得不...


腓总神经损伤要多长时间才能恢复正常?

腓总神经麻痹是指由腓总神经损伤而引起腓骨肌及胫骨肌群的瘫痪和萎缩而导致的一系列症状,临床特点主要是足和足趾不能背屈,足下垂,行走时呈跨阈步态,足背皮肤感觉减退或缺失。

本病最常见的病因为压迫,如长时间下蹲工作,二腿交叉久坐,亦可由下肢包扎石膏后压迫所致,其他尚有外伤、牵拉、糖尿病、感染、中毒等亦可引起。腓总神经绕过腓骨颈的部分是最容易受损伤的部位。

治疗本病以预防和对症治疗为主.

抢时间正确治疗都大部分都能恢复腓总, 神经损伤发病后的主要症状是足下垂和小腿外侧局部性麻木病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩既本病致残的开始,其病情如在治疗期内得不到正确治疗神经继发缺血性萎缩软化,此时既是神经移植或肌腱移植其功能也未必能得到最佳恢复,故致残率极高能否恢复治疗的关键在于早期.


康复案例:张强 35岁辽宁人,2017年4月份因小型车祸小腿骨折,在回家休养之时不幸患有腓总神经损伤,主要症状有小腿麻木,足尖下垂,并伴有冷痛感。曾在当地市医院做过理疗,肌注维生素B1,B12等药物治疗,效果不佳。2017年年末无意间在网上看到我院并咨询,帮着试试看的态度来到我院,由王世龙主任诊断为腓总神经损伤,属寮血阻滞型,并开一疗程加强方剂回家服用,2018年3月主动来院复诊,并非常感谢我院王世龙主任能让他过了个好年,加开四个疗程加强方,现如今已经完全康复!

 

五龙荣肌汤:五龙荣肌汤是王世龙主任历经20多年的临床研究,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个效方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。痿证:是指以肢体筋脉弛缓痿软无力甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。 常与邪热伤津或气阴不足等因素有关。 本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨,脾主肌肉,肝主筋,心主血脉,肺主皮毛故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾、胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。


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腓总神经损伤能治疗好吗?多久能治疗好?

腓总神经损伤要多长时间才能恢复正常?

腓总神经麻痹是指由腓总神经损伤而引起腓骨肌及胫骨肌群的瘫痪和萎缩而导致的一系列症状,临床特点主要是足和足趾不能背屈,足下垂,行走时呈跨阈步态,足背皮肤感觉减退或缺失。

本病最常见的病因为压迫,如长时间下蹲工作,二腿交叉久坐,亦可由下肢包扎石膏后压迫所致,其他尚有外伤、牵拉、糖尿病、感染、中毒等亦可引起。腓总神经绕过腓骨颈的部分是最容易受损伤的部位。

治疗本病以预防和对症治疗为主.


抢时间正确治疗都大部分都能恢复腓总, 神经损伤发病后的主要症状是足下垂和小腿外侧局部性麻木病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩既本病致残的开始,其病情...

腓总神经损伤要多长时间才能恢复正常?

腓总神经麻痹是指由腓总神经损伤而引起腓骨肌及胫骨肌群的瘫痪和萎缩而导致的一系列症状,临床特点主要是足和足趾不能背屈,足下垂,行走时呈跨阈步态,足背皮肤感觉减退或缺失。

本病最常见的病因为压迫,如长时间下蹲工作,二腿交叉久坐,亦可由下肢包扎石膏后压迫所致,其他尚有外伤、牵拉、糖尿病、感染、中毒等亦可引起。腓总神经绕过腓骨颈的部分是最容易受损伤的部位。

治疗本病以预防和对症治疗为主.

 

抢时间正确治疗都大部分都能恢复腓总, 神经损伤发病后的主要症状是足下垂和小腿外侧局部性麻木病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩既本病致残的开始,其病情如在治疗期内得不到正确治疗神经继发缺血性萎缩软化,此时既是神经移植或肌腱移植其功能也未必能得到最佳恢复,故致残率极高能否恢复治疗的关键在于早期.

治疗方案:五龙荣肌汤辩证施治增强改善神经受伤局部血液循环血运同时预防受累神经继发粘连或变性同时兴奋激活,才能再生修复神经以支配足踝功能获得早日康复。

 

康复案例:张强 35岁辽宁人,2017年4月份因小型车祸小腿骨折,在回家休养之时不幸患有腓总神经损伤,主要症状有小腿麻木,足尖下垂,并伴有冷痛感。曾在当地市医院做过理疗,肌注维生素B1,B12等药物治疗,效果不佳。2017年年末无意间在网上看到我院并咨询,帮着试试看的态度来到我院,由王世龙主任诊断为腓总神经损伤,属寮血阻滞型,并开一疗程加强方剂回家服用,2018年3月主动来院复诊,并非常感谢我院王世龙主任能让他过了个好年,加开四个疗程加强方,现如今已经完全康复!

五龙荣肌汤:五龙荣肌汤是王世龙主任历经20多年的临床研究,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个效方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。痿证:是指以肢体筋脉弛缓痿软无力甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。 常与邪热伤津或气阴不足等因素有关。 本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨,脾主肌肉,肝主筋,心主血脉,肺主皮毛故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾、胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。

更多了解可以咨询以下方式!

微信:cha2666666  公众号:肌无力肌肉萎缩咨询

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腓总神经损伤能治疗好吗?多久能治疗好?

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腓总神经麻痹是指由腓总神经损伤而引起腓骨肌及胫骨肌群的瘫痪和萎缩而导致的一系列症状,临床特点主要是足和足趾不能背屈,足下垂,行走时呈跨阈步态,足背皮肤感觉减退或缺失。

本病最常见的病因为压迫,如长时间下蹲工作,二腿交叉久坐,亦可由下肢包扎石膏后压迫所致,其他尚有外伤、牵拉、糖尿病、感染、中毒等亦可引起。腓总神经绕过腓骨颈的部分是最容易受损伤的部位。

治疗本病以预防和对症治疗为主.

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腓总神经损伤能治疗好吗?多久能治疗好?

腓总神经损伤要多长时间才能恢复正常?

腓总神经麻痹是指由腓总神经损伤而引起腓骨肌及胫骨肌群的瘫痪和萎缩而导致的一系列症状,临床特点主要是足和足趾不能背屈,足下垂,行走时呈跨阈步态,足背皮肤感觉减退或缺失。

本病最常见的病因为压迫,如长时间下蹲工作,二腿交叉久坐,亦可由下肢包扎石膏后压迫所致,其他尚有外伤、牵拉、糖尿病、感染、中毒等亦可引起。腓总神经绕过腓骨颈的部分是最容易受损伤的部位。

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治疗方案:五龙荣肌汤辩证施治增强改善神经受伤局部血液循环血运同时预防受累神经继发粘连或变性同时兴奋激活,才能再生修复神经以支配足踝功能获得早日康复。

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康复案例:张强 35岁辽宁人,2017年4月份因小型车祸小腿骨折,在回家休养之时不幸患有腓总神经损伤,主要症状有小腿麻木,足尖下垂,并伴有冷痛感。曾在当地市医院做过理疗,肌注维生素B1,B12等药物治疗,效果不佳。2017年年末无意间在网上看到我院并咨询,帮着试试看的态度来到我院,由王世龙主任诊断为腓总神经损伤,属寮血阻滞型,并开一疗程加强方剂回家服用,2018年3月主动来院复诊,并非常感谢我院王世龙主任能让他过了个好年,加开四个疗程加强方,现如今已经完全康复!

五龙荣肌汤:五龙荣肌汤是王世龙主任历经20多年的临床研究,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个效方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。痿证:是指以肢体筋脉弛缓痿软无力甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。 常与邪热伤津或气阴不足等因素有关。 本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨,脾主肌肉,肝主筋,心主血脉,肺主皮毛故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾、胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。

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腓总神经损伤要多长时间才能恢复正常?

腓总神经损伤要多长时间才能恢复正常?

腓总神经麻痹是指由腓总神经损伤而引起腓骨肌及胫骨肌群的瘫痪和萎缩而导致的一系列症状,临床特点主要是足和足趾不能背屈,足下垂,行走时呈跨阈步态,足背皮肤感觉减退或缺失。

本病最常见的病因为压迫,如长时间下蹲工作,二腿交叉久坐,亦可由下肢包扎石膏后压迫所致,其他尚有外伤、牵拉、糖尿病、感染、中毒等亦可引起。腓总神经绕过腓骨颈的部分是最容易受损伤的部位。

治疗本病以预防和对症治疗为主.


抢时间正确治疗都大部分都能恢复腓总, 神经损伤发病后的主要症状是足下垂和小腿外侧局部性麻木病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩既本病致残的开始,其病情...

腓总神经损伤要多长时间才能恢复正常?

腓总神经麻痹是指由腓总神经损伤而引起腓骨肌及胫骨肌群的瘫痪和萎缩而导致的一系列症状,临床特点主要是足和足趾不能背屈,足下垂,行走时呈跨阈步态,足背皮肤感觉减退或缺失。

本病最常见的病因为压迫,如长时间下蹲工作,二腿交叉久坐,亦可由下肢包扎石膏后压迫所致,其他尚有外伤、牵拉、糖尿病、感染、中毒等亦可引起。腓总神经绕过腓骨颈的部分是最容易受损伤的部位。

治疗本病以预防和对症治疗为主.

 

抢时间正确治疗都大部分都能恢复腓总, 神经损伤发病后的主要症状是足下垂和小腿外侧局部性麻木病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩既本病致残的开始,其病情如在治疗期内得不到正确治疗神经继发缺血性萎缩软化,此时既是神经移植或肌腱移植其功能也未必能得到最佳恢复,故致残率极高能否恢复治疗的关键在于早期.

治疗方案:五龙荣肌汤辩证施治,增强改善神经受损局部血液循环,血液循环同时预防受累神经继发粘连或变性同时兴奋激活,才能再生修复神经以支配足踝功能获得早日康复。

 

康复案例:张强 35岁辽宁人,2017年4月份因小型车祸小腿骨折,在回家休养之时不幸患有腓总神经损伤,主要症状有小腿麻木,足尖下垂,并伴有冷痛感。曾在当地市医院做过理疗,肌注维生素B1,B12等药物治疗,效果不佳。2017年年末无意间在网上看到我院并咨询,帮着试试看的态度来到我院,由王世龙主任诊断为腓总神经损伤,属寮血阻滞型,并开一疗程加强方剂回家服用,2018年3月主动来院复诊,并非常感谢我院王世龙主任能让他过了个好年,加开四个疗程加强方,现如今已经完全康复!

 

五龙荣肌汤:五龙荣肌汤是王世龙主任历经20多年的临床研究,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个效方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。痿证:是指以肢体筋脉弛缓痿软无力甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。 常与邪热伤津或气阴不足等因素有关。 本病病位在筋脉、肌肉、但根于五脏虚损。肾主骨,脾主肌肉,肝主筋,心主血脉,肺主皮毛故痿证病变主要涉及局部经脉与以脾、胃、肺、肝、肾关系较为密切。基本病机是筋脉肌肉失于濡养。



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腓总神经损伤中医辨证治疗

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11-2018

腓总神经损伤中医辨证治疗


总神经是坐骨神经的一个主要分支,在大腿下三分之一,从坐骨神经分出,在腓骨头前方分出腓肠外侧皮神经,分布于小腿外侧面,然后形成腓浅和腓深神经。腓浅神经文配骨长肌、腓骨短肌,并分出足背内侧皮神经和足中间皮神经,分布于2、3、4、5趾背侧皮肤。腓探神经支配胫骨前肌、瞬长伸肌总


临床表现与诊断

腓总神经损伤,可引起腓骨肌及胫骨前肌群瘫痪和要缩。有不能伸足、提足、扬趾及伸足外翻,呈马蹄内翻足。步行时高举足,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时先足尖下垂,接着整个足跖着地,呈马或鸡...

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11-2018

腓总神经损伤中医辨证治疗


总神经是坐骨神经的一个主要分支,在大腿下三分之一,从坐骨神经分出,在腓骨头前方分出腓肠外侧皮神经,分布于小腿外侧面,然后形成腓浅和腓深神经。腓浅神经文配骨长肌、腓骨短肌,并分出足背内侧皮神经和足中间皮神经,分布于2、3、4、5趾背侧皮肤。腓探神经支配胫骨前肌、瞬长伸肌总

 

临床表现与诊断

腓总神经损伤,可引起腓骨肌及胫骨前肌群瘫痪和要缩。有不能伸足、提足、扬趾及伸足外翻,呈马蹄内翻足。步行时高举足,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时先足尖下垂,接着整个足跖着地,呈马或鸡步态。小腿前外侧和足背感觉障碍,跟腱射多不受影响。

根据典型垂足症状,肌肉瘫痪的特点及其感觉障碍分布的范围,神经传导速度的测定,以及详细询问患者的病史,可以诊断。必要时也可与马尾肿瘤、运动神经元疾病加以鉴别。

康复案例

李某,男,46岁,四川人。2001年11月16日就诊。诉说小腿麻木、足尖下垂,伴有冷疼感。询问病史有小腿受压病史。曾接受理疗,肌注维生素B1,B12等药物治疗,效果不佳。

 

治疗方法

瘀血阻滞多为初发者,或有外伤史,受压史及外感风寒史。伴有足尖下垂,跨绸步态,小腿及足背麻木,舌略、脉多缓。可用乌龙荣肌汤治疗!药方:桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、川牛膝、独活、桂枝丹参,鸡血脂、地龙各,甘草等。服用6个疗程现如今也完全康复!恭喜李某!

五龙荣肌汤辩证施治,增强改善神经受伤局部血液循环,血液循环的运同时,预防受损神经继发粘连或变性同时兴奋激活,才能再生修复神经以支配足踝功能获得早日康复。

  

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