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「颐和微课堂」优秀护理员都该掌握的养老护理小技巧

随着我国进入人口老龄化,老年护理需求逐年增长,对家庭照护者和养老机构护理人员的要求越来越高,希望本文有关养老护理的一些小技巧,能为养老护理提供一些助益。

-1-合理安排老人的饮食

1. 重视早餐:选择体积小、质量高的食物,如富含蛋白质的食物。

2. 两餐之间(4-5小时)适当加餐点心。

3. 烹调加工时做到质量高而数量少,味道鲜美促进食欲,质地柔软易于消化。

4. 控制用盐,每人每天低于5g为宜。

5. 少食用煎、炸食物,食物忌过冷或过热。

-2-偏瘫老人下床活动训练

偏瘫会严重影响老人的平衡感,先由简单的动作开始,逐步进行一系列的主动运动锻炼。

1. 从床上运动做起,可将两手掌相对,十指交叉握手;仰卧屈膝,以足蹬床,使臀部抬高,锻练肌肉的力量。

2. 再练习从仰卧向侧卧、从侧卧向仰卧的翻身。

3. 坐位练习。逐渐增加角度和持续时间,达到80°角度位置并可持续坐30分钟为止。在练习坐位的同时可逐渐加上转头、侧身触摸身边物体等,以训练平衡及臀部重心的转移动作。

4. 练习从辅助站立到独自站稳,再借助拐杖慢慢开始迈步(患侧跨步要小)。

-3-认知症老人自理能力的维持

1. 日常生活技能训练

督促老人按时起床,自行洗脸、刷牙、梳头、大便等,以保存基本生活技能。

2. 提供感官刺激

可给予茶、柑橘等,使老人通过嗅出其不同的气味确定为何物,并进一步提醒其说出该物的用途等;使用各种声响的物品,锻炼老人的听觉;让老人看到有鲜明色彩的物品,训练视觉等。

3. 安排简单易行的作业

启发老人做过去喜爱或擅长的事情,如剪纸、扎花、折纸,制作小工艺品等,提高老人的兴趣,使之能主动、积极去做,以保持其劳动能力。


-4-老人用药应注意的问题

1. 用药剂量要小

一般60-80岁老人用成人剂量的约3/4-4/5,80岁以上老人用成人剂量的约1/2,有肝肾功能障碍的老人用量应更小。

2. 及时停药或减量

在医生的指导下,根据老人身体情况及时调整剂量、减量或停药。

3. 用药种类宜少

提倡少用药,有针对性地选用药物。可根据先重、急,后轻、缓的原则用药。一般同时使用的药物不超过3-4种。

另外,老人记忆力减退,会经常忘记有没有吃药,导致漏吃、多吃。可以准备几个小药盒,分早、中、晚,将药物一一备好,并在药盒外注明。

现在的药物多是铝塑包装,一板一板的,有些子女为了卫生,把药片剪下来,让老人自己剥开吃。为了安全起见,最好还是事先取出来。因为有的老人记忆力差,若让其自己剥开包装服用,可能会连包装一起吞下去。

-5-适合老人的活动项目

1. 散步:时间、距离和速度因人而异,循序渐进。

2. 慢跑:在身体健康条件允许下,可适当加大强度的活动。

3. 跳舞:能促进血液循环,但要注意选择适当节奏的舞曲。

4. 球类活动:如乒乓球、网球、台球、门球等。可锻炼肌肉关节力量,调节灵活性和协调性,利于人际交往。

5. 太极拳:其动作缓中有急,动中有静,可调节心境,全神贯注于锻炼之中。

6. 棋牌或其它智力类游戏:这类活动不仅趣味性强,还能锻炼老年人的大脑思维能力,减缓因衰老而逐步退化的脑神经。

活动安排:每天1-2次,每次半小时。每天总的活动时间在2小时以内。具体频次和时长因人而异。


-6-谨慎照护防跌倒

1. 不宜随意改变老人住处的物品陈设

老人的观察、感知、应变能力都在下降,如果随意改变老人住处物品的陈设,老人的一些习惯性动作就有可能造成跌倒。比如,某位老人晚上起夜,喜欢用手扶着桌子,若桌子被移动了位置,老人习惯性地去扶,导致扑空,就会增加跌倒的风险。

老人大多患有慢性病,跌倒后的总病死率比无跌倒损伤的老人高约5倍;而且跌倒容易导致骨折、肢体受伤等,往往需要卧床休息,一旦卧床过久又可能引发褥疮;长时间卧床会使呼吸道分泌物难于咳出,淤积于中小气管,易滋生细菌,诱发肺部感染,即坠积性肺炎,严重的会危及生命。

2. 心理及药物因素也会引起跌倒

在引起老人跌倒的各类因素中,除反应迟缓、下肢肌力减弱等基本的生理原因外,心理和药物因素仍未引起足够重视。

半夜时人体反应最不灵敏,有些老人起夜不愿麻烦别人,就很容易跌倒。

使用降压药、镇静安眠药、抗组织胺药、抗抑郁症药等药物的老人,须特别提防跌倒意外的发生。

-7-使用热水袋要防烫伤

相信很多老人都曾有过被热水袋烫伤的经历。这是“低热烫伤”,即50摄氏度左右的温度在局部作用时间过长,热力慢慢渗透进软组织而引起的烫伤。

老人神经反射比较迟钝,皮肤对温度不敏感,也不容易察觉疼痛。此外,冬天睡眠比较沉,往往到第二天早上才会发现自己被烫伤。

老人用热水袋时,水温一定不要太高;最好给热水袋穿上一层“隔热衣”,毛巾就很好。放置热水袋时,最好与身体保持一点距离。


-8-长期卧床老人喂饭

老人的舌头控制食物的能力减弱,容易引起误咽。所以,在进餐时正确的体位非常重要。一般采取坐位或半卧位比较安全;偏瘫老人则采用侧卧,卧于健侧。

饭喂完后,不能让老人立刻躺下,容易发生食物反流,反流物吸入气管会诱发肺部感染。老人躺下后,需要在背部垫高一点,以促进消化。


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