马尾神经损伤又称马尾综合征、马尾神经综合征。马尾神经损伤极易和脊髓神经损伤混淆,因为症状特征较为相似,不易区分,所以今天来讲述马尾神经损伤,以便于与脊髓神经损伤进行鉴别。
下面我们从马尾神经损伤的病因、临床表现、治疗等方面来讲述。
1.本病病因有与脊髓损伤相似之处,比如直接暴力、开放性损伤。但就目前为止,马尾神经损伤的病因仍众说纷纭,没有确切定论。
2.马尾神经损伤症状分为运动功能障碍、非运动功能障碍(精神层面的并发症现象)、感知感觉障碍和二便功能障碍。比如有的患者出现了肢体的麻木、疼痛、感觉不灵敏、功能减退等属于感觉障碍类别;其次是大小便失禁、尿频尿急、尿潴留、排尿困难、ED功能障碍、便秘、大便干结等,当然由于会阴区的感觉问题出现的二便功能障碍还会带来另一些感觉障碍就是肛门下坠,坠胀难忍等感觉;运动功能障碍临床表现为三种:①是不自主动作,②动作缺失或缓慢而无瘫痪,③是姿势及肌张力异常;最后是精神层次的症状焦虑、抑郁,内心难以舒展等情况。
3.如果是慢性因素导致马尾神经损伤,在病情初期,由于马尾神经损伤症状表现并不严重,并不直接影响工作或日常生活,部分人不去重视,没有能够及时就医,是很容易错过最佳治疗期。
由于马尾神经损伤属于难以恢复的一种发展中疾病,如果神经受压时间过久从而造成神经不可逆的损伤出现。患者的恢复程度也会随着时间和不正确的治疗方法逐渐恶化,虽然不致命,但是已经严重影响到病人的工作能力及生活质量。这种情况下严重的病人可能会出现永久性瘫痪,性功能和感觉大幅度丧失,膀胱和肠道功能也会因此逐渐出现功能障碍。
很多病人会问:“马尾神经损伤中医治疗效果好还是西医治疗效果好”?
马尾神经损伤目前仍以药物治疗为主,但迄今尚无根治药物。几乎所有的病例都是杯水车薪,需长期服药来促进神经修复再生,且很多患者因身体长时间服药产生抗药性,对一些营养性质的药物无法吸收效果而被迫停药。
手术治疗虽然可以改善部分患者的情况,但也不能根治,像很多患者的二次损伤都是从手术上得来的。马尾神经损伤不管是术前还是术后的治疗都成为了医学界的一大难题。
近年来开展的中医辨证治疗为主体的临床研究,让更多人了解了中医对本病的认识。虽然中医治疗在缓解症状方面不如西药起效快,但在提高临床疗效,降低化学合成药物的副作用,延长患者药物有效治疗时间方面,都充分证明了中医药治疗本病的潜力和优越性。