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马尾综合征

马尾综合征很多人都不知道这个疾病,也有不少人不知道马尾神经在什么位置。腰椎间盘突出、摔伤骨折、椎管狭窄等疾病患者对马尾综合征就相对比较熟悉了,因为这些疾病容易造成马尾神经损伤,给患者带来严重的危害。

马尾是神经系统是人体的一部分,位于脊髓圆锥节段以下的椎管内,其损伤后可能会导致马尾综合征,引起的腰痛、坐骨神经痛、鞍区感觉障碍及下肢无力、膀胱和肛门括约肌功能障碍及性功能障碍等一系列症状。

马尾综合征的总体发病率为0.07%~0.12%,发生率占全部腰椎间盘突出症的2%。马尾综合征有五个特征,包括单侧或双侧神经源性坐骨神经痛,会阴部感觉减弱,膀胱功能改变,最终导致无痛性尿潴留以及括约肌功能障碍和性功能障碍。

马尾综合征分为完全性和不完全性,在完全性马尾综合征中有完全的尿潴留和严重的肠道功能障碍,在不完全性马尾综合征中有排尿功能减退和部分直肠功能丧失。不完全性马尾综合征患者虽然保留了排尿的自主控制,也可能存在其他的排尿障碍,如尿急、尿流不畅、尿等待或尿道感觉减退。

马尾神经与周围神经不同,周围神经拥有多层连续的结缔组织保护,包括神经外膜、神经束膜及神经内膜等,尾神经仅有一层神经内膜,而脑脊液和硬脊膜相当于神经束膜及外膜,由于缺乏相应的保护组织,生理上易受到机械压迫的损伤。

早期常见症状如下:

1.疼痛:为最常见的早期症状,表现为腰骶部疼痛或坐骨神经痛,可因咳嗽、打喷嚏、改变体位、活动等增加椎管内压力的因素而加重。

2.神经损害症状:初期其他临床症状和体征不明显,此后神经损害呈进行性加重,出现下肢力弱、软瘫或双下肢及会阴部感觉障碍。感觉和运动障碍可从一侧开始,逐渐波及到对侧。

    3.括约肌障碍:此症状明显,有时为首发症状。早期因括约肌痉挛出现排尿不畅、尿潴留,晚期因括约肌松弛而出现二便失禁,男性还可出现阳痿。

如果已经不幸患病的朋友一定要理性看待马尾神经损伤带来的病症,积极保持好的心态治疗。而未患此病症的腰椎疾病患者或者是其他容易患上腰椎病的人群,也要注意平常的一些生活习惯,毕竟身体才是最重要的,不要等到真正患上病以后再去后悔当初不提早预防。最后祝大家一生远离疾病,也愿患者早日康复,享受健康生活。


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