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需要做肺移植的患者一般两侧肺的功能都不好,单肺移植是指将患者其中的一侧肺切除,换上新的肺,一般会选择肺功能相对较差的一侧。对于感染性的终末期肺部疾病,单肺移植后全身免疫抑制剂的使用,将会导致另一侧自体肺的感染播散,这往往是致命性的,因此此类患者需要接受双肺移植,将两侧感染的肺全部切除后换上新的肺。
即使是非感染性的终末期肺部疾病,有些情况下也应接受双肺移植,因为手术更安全,术后处理也相对简单,效果会更好。虽然双肺移植手术的技术更复杂,但随着技术的发展,与单肺移植相比,手术成功率和费用并无明显的区别,而远期肺功能的改善和生存率均优于单肺移植。在国外有经验的肺移植中心,双肺移植几乎取代了单肺移植。