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肺移植术前如何进行呼吸功能锻炼？
肺移植术前对可配合的患者进行术前功能的训练，掌握呼吸功能锻炼方法，以便术后进行有效的呼吸功能锻炼，改善肺功能，提高肺泡与血液、血液与组织器官之间的气体交换能力，从而使机体各部位获得更充分的氧。呼吸功能锻炼包括腹式呼吸法、缩唇呼气法、体位引流排痰以及呼吸体操等。
（1）腹式呼吸法：指吸气时腹部凸起，吐气时腹部回收的呼吸方法。初学时取半卧位，两膝半屈或在膝下垫一个小枕头，从而使腹肌放松，患者的两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气，膈肌放松，使腹部的手有向上抬起的感觉，胸部的手保持不动，呼气时腹肌收缩，腹部的手有下降感。可指导患者每天练习，每次做5～15分钟，每天5～7次，逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯。同时，呼吸需深长、缓慢，尽量用鼻而不用口呼吸。训练腹式呼吸方法有助于增加通气量，降低呼吸频率，还可以增加咳嗽、咳痰的能力，一定程度上缓解呼吸困难。
（2）缩唇呼气法：以鼻吸气，缩唇呼气，在呼气时，胸部稍微前倾，口唇缩成吹口哨的形状，使气体通过缩窄的口形缓慢呼出。吸气与呼气时间比约为1∶2或1∶3，尽量深吸慢呼，以不感到费力为宜。每分钟7～8次，每天可以锻炼2次，每次10～20分钟。
（3）体位引流排痰：身体尽量坐起或上身向前倾斜缓慢深呼吸或缩唇呼吸两次，最后一次深呼吸后，张嘴呼气期间用力做短而有力的咳嗽。对于不能坐起的患者，患者咳嗽时可以协助其翻身取侧卧位，他人将手呈空心状，由下向上、由外向内轻轻叩击患者背部协助其排痰。
（4）横膈式呼吸：此方法可以增加膈肌的收缩能力及效率，将胸式呼吸变为腹式呼吸。练习时放松双肩，将双手放在腹部肋弓下缘用鼻进行吸气，将腹部向外凸顶住双手屏气呼吸，从而保持肺泡张开，呼气时双手在肋弓下方轻轻地施加压力，然后用口缓慢地呼出气体。
（5）控制性缓慢呼吸：此方法可以减少阻力和死腔通气，有利于吸入的气体在肺内均匀分布，改善通气血流的比例。练习时先行走，停下，深吸一口气，然后再行走，同时缓慢呼气。
（6）呼吸体操：
①单举呼吸：患者单手握拳并举起，举起时深吸气，放下时缓慢呼气，吸气与呼气之比为1∶2或1∶3，或做缩唇呼吸。
②托天呼吸：患者双手握拳，缓慢举起再放下，举起时吸气或呼气，放下时呼气或吸气。
③蹲站呼吸：双手自然放松，先做下蹲动作，同时吸气，然后站立，缓慢呼气。
以上各方法训练强度根据患者耐受程度逐步增加。
