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马尾综合征

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北京太壹园中医

腰突压迫神经:马尾神经损伤治疗恢复案例【生经益气汤】

作者:北京太壹园中医
咨询微信:Lok301 康复热线:13716266057

生经益气汤疗效判定标准:

基本恢复:症状、体征基本消失,能胜任一般劳动;

显效:症状、体征明显改善,生活可自理;

有效:症状、体征有所改善,但生活尚需照顾;

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腰椎间盘突出适当运动促进恢复

公众号|腰椎那些事儿

腰椎间盘突出适当运动促进恢复

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马尾神经损伤治疗困难恢复得慢?

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马尾神经损伤治疗困难恢复得慢?

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脊髓神经损伤sk8727

什么是脊柱感染和脊柱结核?

 脊柱感染属全身感染的一部分,为引起腰背痛潜在的原因之一。脊柱感染可累及脊柱任何部位及椎旁组织,常见病因有脊椎骨髓炎、椎间盘炎、椎间隙感染、硬膜外脓肿等。临床上脊柱感染的发病率并不高,占全身骨髓炎发病率的3% ~ 5%或2% ~ 7%。随着抗生素应用及医疗水平的提高,脊柱感染病死率已降至1% ~ 20%。成人脊柱感染发病多隐匿,若不及时明确诊断及治疗,严重者会导致脊柱畸形、神经功能受损、瘫痪,甚至死亡。

脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核。在全身骨与关节结核中,脊柱结核发病率最高,约占47.3%。 

 脊柱感染属全身感染的一部分,为引起腰背痛潜在的原因之一。脊柱感染可累及脊柱任何部位及椎旁组织,常见病因有脊椎骨髓炎、椎间盘炎、椎间隙感染、硬膜外脓肿等。临床上脊柱感染的发病率并不高,占全身骨髓炎发病率的3% ~ 5%或2% ~ 7%。随着抗生素应用及医疗水平的提高,脊柱感染病死率已降至1% ~ 20%。成人脊柱感染发病多隐匿,若不及时明确诊断及治疗,严重者会导致脊柱畸形、神经功能受损、瘫痪,甚至死亡。

脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核。在全身骨与关节结核中,脊柱结核发病率最高,约占47.3%。 


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腰椎间盘是什么?

腰椎间盘是位于两个椎体之间的类似垫片样组织,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,其中髓核为中央部分,纤维环为周围部分,包绕髓核,软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连,一个腰椎间盘的厚度为8 ~ 10毫米。

腰椎间盘是位于两个椎体之间的类似垫片样组织,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,其中髓核为中央部分,纤维环为周围部分,包绕髓核,软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连,一个腰椎间盘的厚度为8 ~ 10毫米。

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腰椎间盘有什么作用?

(1)连接上下椎体。椎间盘连结上下相邻的两个腰椎椎体,并使两个腰椎椎体之间具有一定的活动度。
(2)保持脊柱腰段的高度。正常情况下,所有椎间盘的高度之和占整个脊柱高度的1/5,因此腰椎间盘维持了脊柱腰段的高度。
(3)维持脊柱腰段的生理曲线。由于腰椎间盘具有前方厚、后方薄的特点,因此脊柱腰段呈现生理性前凸曲度。这种生理性前凸曲度具有较重要的生物力学意义。


(4)保持椎间孔孔径、容积大小及关节突关节的间距。正常情况下,腰椎间盘高度可使腰椎间孔与其间穿行的脊神经保持良好的空间关系,此时腰椎间孔的孔径通常为脊神经根直径的3~10倍。但是一且产生推问盘突出或椎间关古失稳等现象时,腰椎间孔的孔径和容积变小...

(1)连接上下椎体。椎间盘连结上下相邻的两个腰椎椎体,并使两个腰椎椎体之间具有一定的活动度。
(2)保持脊柱腰段的高度。正常情况下,所有椎间盘的高度之和占整个脊柱高度的1/5,因此腰椎间盘维持了脊柱腰段的高度。
(3)维持脊柱腰段的生理曲线。由于腰椎间盘具有前方厚、后方薄的特点,因此脊柱腰段呈现生理性前凸曲度。这种生理性前凸曲度具有较重要的生物力学意义。


(4)保持椎间孔孔径、容积大小及关节突关节的间距。正常情况下,腰椎间盘高度可使腰椎间孔与其间穿行的脊神经保持良好的空间关系,此时腰椎间孔的孔径通常为脊神经根直径的3~10倍。但是一且产生推问盘突出或椎间关古失稳等现象时,腰椎间孔的孔径和容积变小,导致椎间孔内神经根受压或受制激而出现腰痛等一系列症状。另外,腰性问盘变帝后,关节突关节的问能也会发生相应的改变,并逐渐出现关节突关节的松动和骨质增生。
(5)使椎体表面承受相同的压力。虽然腰椎椎体间具有一定的倾斜度,但髓核的半液体状结构可使整个椎体表面承受相同的压力。


(6)缓冲减震作用 椎间盘的弹性作用,特别是髓核所具有的形变作用有良好的缓冲减震效应。在人体做跳跃、从高处跌落等身体垂直运动或肩、背、腰部突然负荷重物等活动时,髓核的流体力学能将上部体重均匀地传至下位椎体表面,因此可产生吸收震荡及逐渐减压的作用,以达到缓冲的目的。


脊髓神经损伤sk8727

马尾神经损伤是什么原因?

马尾神经损伤又名马尾神经综合征,是一种多种症状表现的综合征疾病。马尾受压的症状包括膀胱、肠道或性功能的问题,如小便困难(留尿)或失禁(尿失禁)。大多数人的腰背和臀部都有灼热的疼痛,鞍区(直肠和生殖器区以及大腿内侧)也有麻木和刺痛的感觉。疼痛可能沿着大腿后部,经过膝盖,到达小腿和足部(坐骨神经痛)。


马尾神经损伤中西医认为的发病观点并不相同:
西医认为通常是由下背部的一个大型椎间盘突出引起的,它压迫脊髓末端的神经根。这些神经向膀胱、肠道和腿部传递信息。如果它们被挤压太久,就会发生不可逆转的损害。中医则认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞为主!
首先我们要知...

马尾神经损伤又名马尾神经综合征,是一种多种症状表现的综合征疾病。马尾受压的症状包括膀胱、肠道或性功能的问题,如小便困难(留尿)或失禁(尿失禁)。大多数人的腰背和臀部都有灼热的疼痛,鞍区(直肠和生殖器区以及大腿内侧)也有麻木和刺痛的感觉。疼痛可能沿着大腿后部,经过膝盖,到达小腿和足部(坐骨神经痛)。


马尾神经损伤中西医认为的发病观点并不相同:
西医认为通常是由下背部的一个大型椎间盘突出引起的,它压迫脊髓末端的神经根。这些神经向膀胱、肠道和腿部传递信息。如果它们被挤压太久,就会发生不可逆转的损害。中医则认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞为主!
首先我们要知道的是马尾神经包括了股神经、坐骨神经及骶2-5等神经,而椎间盘突出压迫了马尾从而导致的是多束神经根同时受压,也可以理解为一个肌群的所有神经受到损害,而突出物压迫单束神经根的话是不至于一个大的肌群都失去神经支配的,同时马尾神经还管着括约肌功能也就是大小便的功能。所以马尾神经受压造成的损害更大,在恢复方面当然就更加缓慢了。


马尾神经是神经纤维成分,既然产生了损伤就说明压迫或者外力不是一般的严重。神经纤维也会产生不可逆的损伤,甚至部分断裂或者全部断裂,所以大部分患者虽然会做减压手术或者营养神经治疗,恢复的往往的部分的。 


在我国神经损伤类型的患者并不算少,并且每年都在以一定倍数增长,有统计记载,在厂子里、工地上和大部分从事健身行业者、司机以及长期不活动用电脑工作的人很容易造成腰突或者神经损伤,并且其中有百分之90的人对这些神经受到压迫并不知情,甚至的没有听说过这个病。
一般情况下,马尾神经是不易损伤的。但一旦损伤,可能表明瞬间的暴力和冲击震荡均很严重。导致瞬间骨折爆裂压破、供应马尾神经的小动脉严重的震荡下痉挛、缺血,甚至断裂。另一种骨折或椎间盘膨出压迫,是慢性的缺血、神经变性过程,在未发生完全不可逆改变之前,减除压迫,亦会存在恢复可能性。


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你知道腰椎间盘突出压迫神经的后果吗?【马尾综合征】

作者:北京太壹园中医
微信:Lok301 康复热线:13716266057

生经益气汤根据每个患者的具体情况灵活调配。选药讲究、药性温和、使用方便、副作用小,相比于长期服用西医药产生的副作用,生经益气汤中医药汤剂,不掺加多余物质,避免了出现西药对于神经系统造成的损坏。在临床使用中被广大神经损伤的患者接受并且认可,获得赞誉和推荐。

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马尾神经损伤容易被误诊和漏诊?

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马尾神经损伤容易被误诊和漏诊?

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生经益气汤治疗马尾神经损伤案例分享

作者:北京太壹园中医
咨询微信:Lok301 康复热线:13716266057

生经益气汤是赵大夫数十年治疗马尾神经损伤临床经验总结而来,生经益气汤由多种单味名贵中药配方组成,用符合炮制规范的传统中药饮片作为原料,经现代制药技术炮制提取、分离、浓缩、包装精制而成的纯中药汤剂,由现代高科技方法提取加工而成。

脊髓神经损伤sk8727

脊髓损伤后的肌力训练方法有哪些?应该做好哪些护理?

脊髓损伤后的肌力训练方法有哪些?
(1)肌力为0级时,只能进行电刺激以延缓肌萎缩,也可进行传递神经冲动的练习,即做主观努力,试图引起瘫痪肌肉的主动收缩,就是靠想象用力收缩。
(2)肌力为1 ~ 2级时,仍可采用肌肉电刺激法,此时肌肉已们助意的肌电活动,可以开始助力运动练习,即在肌肉主动收缩的同时施加外力帮助,外力可以来源于治疗师施加的力量,或者是器械旋转或提动产生的助力、健胶产生的力量以及水的浮 力,以便完成大幅度的关节活动。注意强训主观用力,给予最低限度的助力,避免以被动运动替代助力运动。助力常加于运动的开始和终末,并逐渐减少。

(3)肌力为2级时,可进行减除重力负荷的主动运动。可用吊带...

脊髓损伤后的肌力训练方法有哪些?
(1)肌力为0级时,只能进行电刺激以延缓肌萎缩,也可进行传递神经冲动的练习,即做主观努力,试图引起瘫痪肌肉的主动收缩,就是靠想象用力收缩。
(2)肌力为1 ~ 2级时,仍可采用肌肉电刺激法,此时肌肉已们助意的肌电活动,可以开始助力运动练习,即在肌肉主动收缩的同时施加外力帮助,外力可以来源于治疗师施加的力量,或者是器械旋转或提动产生的助力、健胶产生的力量以及水的浮 力,以便完成大幅度的关节活动。注意强训主观用力,给予最低限度的助力,避免以被动运动替代助力运动。助力常加于运动的开始和终末,并逐渐减少。

(3)肌力为2级时,可进行减除重力负荷的主动运动。可用吊带悬挂肢体,或将肢体放在敷有滑石粉的光滑平板上,在水平面上运动,或在温水浴中运动,利用水的浮力消除部分肢体的自身重量,使运动易于完成。
(4)肌力为3级时,应完全由病人主动运动完成,既不需要助力,也不需要克服外来阻力,可以根据情况进行单关节或多关节、单方向或多方向不同速度或幅度的运动,根据病情选择肌肉收缩形式与运动强度。
(5)肌力达4级时,应由主动运动进展到抗阻运动,对抗较大阻力进行肌肉收缩,阻力可来源于人力、重物或器械。阻力应从小到大,关节活动范围的起始与终未部分施加小阻力,中间部分施加阻力最大,阻力应加在受累关节的远端,人力施加阻力以便调节阻力的大小,并在运动中做到阳力合理地增大和降低。 家人患上脊髓损伤,家属应该做好哪些护理?
脊髓损伤病人的护理是非常重要的,特别是对完全性截瘫或四肢瘫的病人。如果家属护理得不好,病人容易发生尿管的问题,比如容易发生尿路感染;如果家属不会给病人翻身,就很容易导致病人压疮的发生,因为脊髓损伤病人皮肤缺少神经支配,很容易发生压疮,而且一旦发生了压疮,也很难愈合;如果家属不帮助病人活动,还容易且一旦发生了压疮,也很难愈合;如果家属不帮助病人活动,还容易导致病人下肢静脉血栓的形成,血栓一旦脱落可能会导致肺栓塞, 对病人造成致命的危险。其他可能出现的情况,还包括病人的肌肉会萎缩,甚至会发生关节的挛缩。如果脊髓损伤病人的家属护理不到位,发生这些并发症是必然的。


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哪种情况会引起脊髓损伤?​脊髓损伤可引起哪些并发症?

哪种情况会引起脊髓损伤?
脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进步损害 。

脊髓损伤可引起哪些并发症?
(1)呼吸衰竭与呼吸道感染。(2)泌尿生殖道感染及结石。(3)压疮。(4)体温失调。


哪种情况会引起脊髓损伤?
脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进步损害 。

脊髓损伤可引起哪些并发症?
(1)呼吸衰竭与呼吸道感染。(2)泌尿生殖道感染及结石。(3)压疮。(4)体温失调。


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尾神经损伤放射性疼痛感知感觉障碍

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合理有针对性的治疗马尾神经损伤

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合理有针对性的治疗马尾神经损伤

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马尾神经损伤会出现什么症状?怎么治疗?

马尾神经损伤主要的临床表现有肛门部位异常症状比如病人通常在肛门的会阴部以及下肢出现异常的感觉,伴随着烧灼的痛感,情况严重的患者会导致大小便障碍,给日常生活带来不便。当马尾神经的根部受到损伤的时候,症状还可能会表现为腰部以下的神经障碍,如果整个马尾神经都受到损害,还会出现臀部和会阴以及下肢感觉性障碍,男性患者会出现性功能障碍。马尾神经长期受损会逐渐放射到脚底板疼痛、束缚、麻木的感觉。

马尾神经系统受损以后一般在运动功能方面恢复相比感觉功能的恢复要好一些。在括约肌和尿潴留方面的恢复会比尿失禁患者快的多。不过抛开马尾神经损伤后带来的运动功能障碍外,还有就是一些精神方面的影响,比如有些患者久病不愈,心态...

马尾神经损伤主要的临床表现有肛门部位异常症状比如病人通常在肛门的会阴部以及下肢出现异常的感觉,伴随着烧灼的痛感,情况严重的患者会导致大小便障碍,给日常生活带来不便。当马尾神经的根部受到损伤的时候,症状还可能会表现为腰部以下的神经障碍,如果整个马尾神经都受到损害,还会出现臀部和会阴以及下肢感觉性障碍,男性患者会出现性功能障碍。马尾神经长期受损会逐渐放射到脚底板疼痛、束缚、麻木的感觉。

马尾神经系统受损以后一般在运动功能方面恢复相比感觉功能的恢复要好一些。在括约肌和尿潴留方面的恢复会比尿失禁患者快的多。不过抛开马尾神经损伤后带来的运动功能障碍外,还有就是一些精神方面的影响,比如有些患者久病不愈,心态调整不好容易产生抑郁、焦虑、精神疾病性病状、睡眠障碍、感觉障碍及尿便障碍等多种非运动病状。


对于急性马尾综合征患者来说,手术可能是当务之急。目的是减轻脊髓神经的压力,恢复膀胱、肠和腿部的感觉和肌肉功能。根据原因,可进行手术。


(具体的手术也要根据患者具体情况而定,当然手术也具备了不少风险,经验不足或者暴力手术或对神经再造成二次损伤,所以在手术上尽量找擅长的医生,术后康复可以通过中医药、针灸、按摩、康复锻炼等来逐渐营养神经恢复病情,加速自己走向更好的健康生活。) 用药治疗追求细水长流之效 初期治疗对药物用量的把控十分重要,建议循序渐进,细水长流,不求全效。在营养神经方面,相信大家都知道甲钴胺片和维生素之类的药物,初期是可以服用的但是不建议长期服用,如果在三个月内吃这类西药效果上不来,建议及时停药,长期的服用会给身体带来一些不必要的并发症,对病人本身造成了很大的困扰。


  在马尾神经损伤治疗上,中医药学拥有与众不同的优点,从总体从疏经通络、益气养血为准则,首先疏通病人长期受阻的经络,让经络得以贯通后,再益气清理其中的垃圾,滋养出新鲜的血液,配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环,而之前长期不受养的筋经得到滋养后,就会逐步的回升气血之力,待气血恢复,血液流通,萎缩的肌肉,麻木疼痛、感知异常就会得以缓解,逐渐好转和恢复。

中医药可以从病人的个体差异上弥补西医不针对性用药的不足,同一个病,不同的阶段,类型,时间,地点,性别,年龄,体质,气候等。开出的药物针对性就有不同。抓住了“十个病人十个样”这一点,对待每位患者都是结合个体因素,来综合性判断下药,十分强调动态观念,会根据个体差异,疾病的多变性,来辨证论治。更多脊髓神经损伤相关资讯,可以关注我。

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别再把马尾神经损伤误认为是腰椎间盘突出了!两者有什么区别?

作者:北京太壹园中医
咨询微信:Lok301康复热线:13716266057

赵国生大夫介绍,对于已经造成马尾神经损伤的腰椎间盘突出症患者而言,一定要引起重视,及早治疗。生经益气汤具有治疗马尾神经损伤的独特功能。现代医学包括西医。更常见的治疗方法是手术。由于椎骨韧带的损伤,一些手术需要切除椎板。不经意间,它可能导致神经继发性创伤。很难改善患者的症状。由于它的复发率比较高,不是很理想,所以随着人们的观念改变,都尽量避免做手术治疗,在寻求这一个有效的非手术治疗方法也就是保守治疗——《生经益气汤》。

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马尾神经损伤会出现什么症状?怎么治疗?

马尾神经损伤主要的临床表现有肛门部位异常症状比如病人通常在肛门的会阴部以及下肢出现异常的感觉,伴随着烧灼的痛感,情况严重的患者会导致大小便障碍,给日常生活带来不便。当马尾神经的根部受到损伤的时候,症状还可能会表现为腰部以下的神经障碍,如果整个马尾神经都受到损害,还会出现臀部和会阴以及下肢感觉性障碍,男性患者会出现性功能障碍。马尾神经长期受损会逐渐放射到脚底板疼痛、束缚、麻木的感觉。


马尾神经系统受损以后一般在运动功能方面恢复相比感觉功能的恢复要好一些。在括约肌和尿潴留方面的恢复会比尿失禁患者快的多。不过抛开马尾神经损伤后带来的运动功能障碍外,还有就是一些精神方面的影响,比如有些患者久病不愈,...

马尾神经损伤主要的临床表现有肛门部位异常症状比如病人通常在肛门的会阴部以及下肢出现异常的感觉,伴随着烧灼的痛感,情况严重的患者会导致大小便障碍,给日常生活带来不便。当马尾神经的根部受到损伤的时候,症状还可能会表现为腰部以下的神经障碍,如果整个马尾神经都受到损害,还会出现臀部和会阴以及下肢感觉性障碍,男性患者会出现性功能障碍。马尾神经长期受损会逐渐放射到脚底板疼痛、束缚、麻木的感觉。


马尾神经系统受损以后一般在运动功能方面恢复相比感觉功能的恢复要好一些。在括约肌和尿潴留方面的恢复会比尿失禁患者快的多。不过抛开马尾神经损伤后带来的运动功能障碍外,还有就是一些精神方面的影响,比如有些患者久病不愈,心态调整不好容易产生抑郁、焦虑、精神疾病性病状、睡眠障碍、感觉障碍及尿便障碍等多种非运动病状。


对于急性马尾综合征患者来说,手术可能是当务之急。目的是减轻脊髓神经的压力,恢复膀胱、肠和腿部的感觉和肌肉功能。根据原因,可进行手术。


(具体的手术也要根据患者具体情况而定,当然手术也具备了不少风险,经验不足或者暴力手术或对神经再造成二次损伤,所以在手术上尽量找擅长的医生,术后康复可以通过中医药、针灸、按摩、康复锻炼等来逐渐营养神经恢复病情,加速自己走向更好的健康生活。)


用药治疗追求细水长流之效 初期治疗对药物用量的把控十分重要,建议循序渐进,细水长流,不求全效。在营养神经方面,相信大家都知道甲钴胺片和维生素之类的药物,初期是可以服用的但是不建议长期服用,如果在三个月内吃这类西药效果上不来,建议及时停药,长期的服用会给身体带来一些不必要的并发症,对病人本身造成了很大的困扰。


  在马尾神经损伤治疗上,中医药学拥有与众不同的优点,从总体从疏经通络、益气养血为准则,首先疏通病人长期受阻的经络,让经络得以贯通后,再益气清理其中的垃圾,滋养出新鲜的血液,配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环,而之前长期不受养的筋经得到滋养后,就会逐步的回升气血之力,待气血恢复,血液流通,萎缩的肌肉,麻木疼痛、感知异常就会得以缓解,逐渐好转和恢复。


中医药可以从病人的个体差异上弥补西医不针对性用药的不足,同一个病,不同的阶段,类型,时间,地点,性别,年龄,体质,气候等。开出的药物针对性就有不同。抓住了“十个病人十个样”这一点,对待每位患者都是结合个体因素,来综合性判断下药,十分强调动态观念,会根据个体差异,疾病的多变性,来辨证论治。更多脊髓神经损伤相关资讯,可以关注我。


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