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胸椎综合征

龙氏正骨——胸椎综合征   

是胸段脊椎的骨、关节、椎间盘及其周围软组织因损伤、退行性变而导致胸段脊髓、神经根及交感神经的继发性损伤出现的临床症候群。 

胸椎有12个,每个椎间有6个小关节,即后关节、肋小头关节、肋横突关节各一对,椎体间还有椎间盘12个,故整段胸椎有大小关节共84个。 

胸椎综合征的常见病因: 

1.由于胸椎失稳,在诱因作用下发生椎间关节错位,使椎间孔横径狭窄,压迫或刺激了神经根、脊髓。  

2. 骨质增生的直接压迫,损害了神经根(前根中含交感节前纤维)、脊髓(胸椎侧角为交感神经低级中枢)。

3. 椎关节错位,引起椎周软组织紧张,发生牵拉、扭转、推移,造成椎旁交感神经链(节)受到刺激。

4.由于损伤而导致椎间软组织无菌性炎症,而引起神经根炎症。  

胸椎综合征的分型

骨关节损变型,多发于中老年患者,传统上称为肥大性脊椎炎。 

关节功能紊乱型,好发于青壮年患者,是急性背痛和慢性背痛的常见病因,单一关节错位引起肋间神经痛者俗称“岔气”。  

软组织损变型,好发于有严重软组织损伤者。成年人的背肌,劳损发病率较高,浅层肌肉如斜方肌、背阔肌等均较强大,除外伤一般劳损较少,中层肌肉如菱形肌、夹肌、半棘肌,深层肌肉如多裂肌、骶棘肌(尤以中柱的最长肌)较为薄弱,易受劳损。中深层肌肉均附着于胸椎棘突或横突上,损伤后的肌肉附着处若创伤修复差,将形成硬结或纤维性变,肌力因而减弱,致使胸椎受自身肌力的失衡而活动变形,久之,胸椎将出现代偿性的侧弯或各型关节错位,成为胸椎的肌性失稳。  

混合型,好发于中老年患者,以骨关节损变型并发关节功能紊乱型为多见。

 胸椎综合征的预防

消化性溃疡或胃肠功能紊乱,劳损发生在T5~8者最多,应加强脊柱的平衡性保健功的锻炼。      

喜欢侧卧且偏一侧睡为主者,易形成侧弯侧摆式错位;喜欢半仰卧或半俯卧者,易发生左右旋转式错位。     

剧烈的挥臂球类运动,对上胸椎错位和菱形肌劳损是有直接关系的,其中,用右臂者胸椎向右偏歪,用左臂者胸椎向左偏歪。

(摘自龙层花脊柱病因治疗学)龙氏正骨手法交流微信群:JZXH1225


 

 


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