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要不要先去拍个片子？
很多人问颈椎、腰腿问题，会提到“要不要先去拍个片子？”
其实多数情况下并不需要
为什么这么说？蒋主任是不是有些托大了？
那就由本主任跟你慢慢道来：
一，首先，看病主要靠医生的经验、手工检查和综合分析，化验和检查结果只是参考数据的一种，所以，检验报告、摄片报告上都有提醒，仅作为医生诊断参考。拍片子看看，多数情况下，不是决定性的，特别是在颈腰椎疾病上。
二，颈腰椎疾病比较复杂，而拍片，所看到的内容都有局限性，比如X光片注重骨结构，CT侧重横截面的椎管内容，MRI侧重纵剖面脊椎，由于颈腰椎疾病主要是椎管外问题，所以拍片子常常解释不了病情。有一个常识是，正常成年人普检，可以40%以上有椎间盘突出，但他们明显是在“健康状态”，那么一个有腰腿痛的成年人拍片显示椎间盘突出，是早就突出了呢还是刚刚突出的呢？就都有可能，他的腰腿痛有可能是椎间盘引起，也可能不是。所以拍片子，对颈腰椎疾病的特异性不足，诊断价值并不大。
三，拍X光片和做CT，都是要受到X放射线辐射的，对人体健康有害，应该非必要尽量不做；而MRI核磁共振虽然没有危害健康的证据，但是毕竟价格不菲、需要预约排队、检查的时间也比较长，属于医疗资源浪费。
四，拍片本身不是治疗，拍最多的片子疾病也不会有所好转。而即便是最高明的医生和做最详细的检查，起始误诊率也会存在几成概率，治疗之前，不可能完全排除各种意外。比较实用的方法是，但凡手工检查不严重问题，先用拍片的时间、精力和经费，做治疗性诊断，常常毛病治好了，诊断也明确了，更省事省力省钱。
五，中国的CT、磁共振机器，明显比世界上的发达国家还多好几倍，这是畸形现象，说明中国人们普遍喜欢被拍片，或说明平时临床医生检查开单的动力足，开单开得太多了。作为医生，会很高兴患者拿着很多检查结果来，这样比较省脑子，其实多数情况下，也就看一眼就丢。
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