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美国、欧洲、中国心衰指南中对于NT-proBNP作用的评估受到临床的高度重视,NT-proBNP作为临床心脏管理的重要工具之一,在临床使用方面目前已无太多的问题出现。而在临床中,约有20%的急性呼吸困难患者NT-proBNP值落在灰区(Grey Zone)[1](NT-proBNP中国专家共识给出的临床排除心衰的诊断截点在300pg/ml,临床纳入心衰的截点根据年龄的不同有所差异,介于“排除”和按年龄调整的“纳入”值之间)。这些非阴性结果并非一无是处,科学的解读灰区结果对最大程度地发挥NT-proBNP在心血管疾病,尤其是心衰临床诊断、预后评估、疗效判断中的作用至关重要。
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