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今天我们就结合一下实际的题目来和大家进行分析一下临床执业医师相对应的知识点。今天为大家的就是急性胰腺炎如何诊断?那么具体的诊断标准是什么呢?中谦教育通过一道习题帮助大家掌握这个知识点:
问题:男,22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐2小时。查体:P102次/分,BP110/60mmHg.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部压痛明显,反跳痛(+),肠鸣音减弱。血尿常规及尿淀粉酶检查、立位腹部X线平片均未见明显异常。最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.胆囊结石
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.上消化道穿孔
答案:C
解析:患者大量饮酒后突发上腹胀痛伴恶心呕吐,查体见上腹明显压痛、反跳痛,首先考虑是急性胆囊炎。胆囊结石的典型表现是胆绞痛,可向右肩背部放射,故不选B.患者血尿淀粉酶未见异常,可排除急性胰腺炎(C)。腹部立位平片未见异常可排除急性肠梗阻、上消化道穿孔(AE)。
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