帕金森病又叫在中医里被称为“颤症”,是一种慢性神经功能障碍类疾病,帕金森综合征多发于中老年人,对于生活质量的影响非常大。其表现以手脚、肢体等部位不自主的颤抖为首发表现,伴随着肌肉僵硬,步态异常等多种症状,帕金森到了后期患者会出现抑郁,幻觉等症状导致严重的睡眠障碍。甚至无法自主行动,完全丧失了行动能力。中医学将帕金森归为“颤症”“痉病”的范畴,痉病古代亦称瘛疯、抽搦、抽风、反折。目前的西药治疗仅以缓解症状为主,往往只可以起到延缓的作用,过后易复发,疗效不够理想,在度过药物蜜月期后,还会出现肢体更加僵硬,深受药物副作用的影响。在龙元熄颤汤问世前,中医药作为一种帮助疗法,而在近几年中医药被发现在治疗帕金森临床治疗上有着较好的作用,龙元熄颤汤疗法展现了中医药治疗帕金森的特色和优势,获得一部分帕金森患者的青眛。
龙元熄颤汤疗法对于帕金森的辩证:
1、龙元熄颤汤 益肾柔肝法
龙元熄颤汤以牛漆、黄芪、当归、等为主药。因肝为刚脏,非柔润不能调和,息风必用柔缓,切忌辛燥走窜,以防阴血复伤。益肾柔肝、养血润筋之功,使肾精足,肝血旺,筋骨得养,神有所使,有利于恢复大脑及神经功能。龙元熄颤汤意在平肝息风用药宜柔,多取酸甘之类,酸能柔筋,甘能缓急。龙元熄颤汤方剂中用大剂量白芍,旨在养血敛阴,柔肝平肝。
2、龙元熄颤汤 养血润筋法
方中黄芪、当归合用是取当归补血汤益气补血之意,用量不同于芪归,而是加大当归用量,以气血同补。桂枝温经散寒通痹,与黄芪配伍,益气温阳,与当归配伍活血通经,白芍养血和营而通血痹,与桂枝配合,调和营卫,与木瓜相伍,柔筋缓急,川芎、熟地动静结合,补血行血。
3、龙元熄颤汤 养血活血法
龙元熄颤汤取“治风先治血,血行风自灭”之意,故必用当归、丹参、川莪术等活血养。帕金森患者多属气血不足,且往往肢体僵硬感。龙元熄颤汤治疗帕金森同时,十分重视对患者气血保护与提高。养心益肝补肾之法有一定的益智作用。龙元熄颤汤选用牛膝、桑寄生补肾温阳、强筋壮骨,疏通经络,木瓜舒筋活血止痛,茯苓、白术健脾益气化湿,以助气血之源。会龙元熄颤汤的疗效更令人满意。
我科医师采用龙元熄颤汤治疗帕金森的方法:
一、以外邪入中患者,龙元熄颤汤以治邪风为先
《本草纲目》中记载“诸风掉眩,抽掣皆属厥阴风木”,“风伤筋”,“风气通于肝”。针对震颤,龙元熄颤汤精选羚羊角、天麻、钩藤、白蒺藜、全蝎、龙骨、穿山甲、牡蛎、防风等为主药。治内外风邪引起的四肢挛急。诸药合用以平肝息风定振。现代药理研究证实,龙元熄颤汤的天麻能增加脑血流量、促智嘲。
二、以血脉瘀阻患者,龙元熄颤汤以解痉祛淤为先
龙元熄颤汤方剂当选用葛根、天麻、天门冬、白芍、生地、醋山甲、地龙、僵蚕、灵芝等为主药。天门冬滋阴生津,柔筋轻身。白芍、生地甘寒养阴能养血和营,将龙元熄颤汤将上药合用以滋筋脉而舒其牵引,缓经筋而轻身。龙元熄颤汤重用穿山甲人厥阴、走阳明,穴山而居、寓水而食,出阴入阳,故可贯彻经络、透达关窍、缓四肢大小筋骨拘挛。龙元熄颤汤中的地龙祛风、治瘛疚。五味子补五脏之气,强阴益气,生津滋肾;灵芝补中益气,能轻身而利关节。与上药相伍能柔筋缓痉去淤血。现代药理研究证实,龙元熄颤汤中葛根、白芍具有松弛平滑肌和解痉的作用。
三、以肝血不足的患者,龙元熄颤汤以扶正为先
肝阴不足,血不荣经,筋脉失养而发病的患者。较常人消耗明显增多。龙元熄颤汤治疗阴血虚者酌情加用西洋参、五味子、麦冬、紫河车、元参、沙参、生地、鸡血藤。西洋参、五味子、麦冬相伍补气益血,养阴生津,补五脏之正气。玄参入营血,使龙元熄颤汤扶扬正气并且兼有补性。
龙元熄颤汤方中常用沙参补虚,安五脏,止惊气。何首乌养血、祛风、补肝肾益精血、健筋骨轻身体。龙元熄颤汤常用五味子可镇静、抗氧化、减少自主活动。并对线粒体损伤有保护作用。阳气虚者在龙元熄颤汤中加用黄芪、党参、白术、红景天等。党参健运中气,养血生津。白术补脾益气,治四肢困倦、怠惰嗜卧。是著名的传统抗老强身药物。红景天补气养阴,强心益智。
现代药理研究证实龙元熄颤汤方剂中,黄芪能促进核糖核酸和蛋白质的合成,有抗衰老、抗氧化、增强记忆、强壮身体的作用。白术抗氧化,提高超氧化物歧化酶的活性,减少自由基对机体的损伤。其中党参、红景天、五味子又为近年来新发现的适应原样补益药,加入龙元熄颤汤中用于抗疲劳,提高脑力体力功能,治疗贫血、健忘症、张力异常综合征等嘲。龙元熄颤汤使用五味子使大脑皮层兴奋与抑制过程趋于平衡。龙元熄颤汤方中采用灵芝可抗惊厥,减少自发活动,并能有效减少黑质多巴胺能神经原损伤。