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马尾神经是什么?你到现在还不知道?
zhijia38680 2019-08-07

马尾神经损伤是由椎管下部神经压迫引起的一种严重疾病。马尾神经损伤被认为是一种外科急诊,因为如果不治疗它会导致永久性的肠道和膀胱控制丧失和腿部瘫痪。


脊髓从大脑延伸到脊柱内的椎管。从脊髓分支的神经(也称为神经根)是脊髓的延伸,负责向全身的肌肉和其他结构发送信号。这些信号允许大脑解读来自身体的信息,包括疼痛、触摸和位置感。传出的信号允许大脑控制器官和肌肉运动的动作。


脊髓在下背部第一腰椎附近结束,形成脊髓圆锥。脊髓的纤维延伸是终丝。位于脊髓圆锥下方的神经根束称为马尾神经。神经根受压或发炎可引起疼痛、反射改变、力量下降和感觉下降的症状。尽管这些症状会变得严重,并且在某些情况下会致残,但大多数症状是自我限制的。


马尾神经损伤是由将神经根压缩到脊髓水平以下的椎管显著狭窄引起的。据报道,引起马尾神经损伤的原因很多,包括外伤、椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱肿瘤(肿瘤),如转移性肿瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤和室管膜瘤、炎症、感染性疾病以及药物引起的意外原因。


创伤导致下背部(腰椎)骨折或部分脱位(半脱位)的创伤性事件导致马尾受压。

在下背部区域的创伤(硬膜外血肿)后,神经周围的血液聚集可导致马尾受压。

穿透性创伤(枪伤或刺伤)可导致马尾损伤或压迫。

脊柱操作的一个罕见并发症是下背部(腰椎)的部分脱位(半脱位),可导致马尾神经损伤。


马尾神经损伤可由腰椎间盘突出引起。

腰椎间盘突出,大多发生在腰椎L4-L5或L5-S1。70%的椎间盘突出导致马尾神经损伤发生在有慢性腰痛病史的人身上,有些人发展为马尾神经损伤作为腰椎间盘突出的第一症状。30岁和40岁的男性最容易患椎间盘突出引起的马尾神经损伤。


大多数由椎间盘突出引起的马尾神经损伤病例涉及大颗粒椎间盘物质,这些物质与正常椎间盘完全分离并压迫神经(突出的椎间盘突出)。在大多数情况下,椎间盘材料至少占椎管直径的三分之一。椎管狭窄是指椎管正常前后距离(直径)的任何狭窄。椎管狭窄可由发育异常或退行性过程引起。一个椎体在另一个椎体上的异常前滑称为椎体滑脱。严重病例可导致椎管狭窄,导致马尾神经损伤。


马尾神经损伤属于难以恢复的一种发展中疾病,患者的恢复程度会随着时间和不正确的治疗方法逐渐恶化,虽然不致命,但是已经严重影响到病人的工作能力及生活质量。


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