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别让谁去  改变了你

你是你 或是你 都行
会有人 全心的 爱你

——《玫瑰少年》

01、发现抑郁症

很长一段时间，我都以为抑郁症不会发生在我身上，因为我没想过自杀。但小学的时候，班上盛行自残之风，自残是被允许的，这就是我的认知。

后来，我或多或少知道自己可能患有抑郁症，但没选择去治疗，因为当时我才初中，我爸根本不会想到我会有抑郁症。

我习惯于在测试中撒谎，伪装出一个积极健康的自己。因为我接触的抑郁症患者很多，我想安慰她们，所以首先自己得是一个坚强的形象。

大学的时候，我才知道，不是每个人做心理测试，都会故意撒谎，于是我想，自己也诚实一下吧？但我又装作没什么太大关系，直到后来我的躯体化症状越来越严重，头疼，呼吸困难，心慌等症状的加重让我不得不去配药。再后来，因为太过伤心，我拿起了刀。

但我仍然不觉得我的抑郁症很严重，因为他们都是割腕，我只是割手背而已。在我混迹的网络圈子里，有一帮人比我严重得多，相比之下，我总觉得自己是没有问题的。

医生两次建议我住院，但我还是打算拖到考试完成后。最后，在辅导员老师强烈建议下，我回到了家。

02、在此之前

我的家庭是一个离异家庭，在这样的环境下，我先后住过很多地方，漂离失所。

我的父亲很暴力，母亲信奉神佛。他们都是很强势的人，也是两个极端。对于我的身体状况，一个漠不关心，一个又尽心关注，这样的反差把我逼得快疯了。

我从小就没少挨耳光。小学老师爱扇人耳光，初中老师更爱扇耳光，他们喜好体罚学生，且订下体罚协议：没做作业要撤掉椅子蹲三天，迟到罚在走廊外站一天……

讲空话的学生每天要抄一百首古诗，直到告发下一个讲空话的人。

那段时间很想跳楼，最终我还是没跳下去。那个时候我应该还很怕死吧！

初中的时候，我的情绪很激动。到了高一，情况更甚。高二的时候，这股激烈反而淡了下去。

我对父母的感觉越来越淡漠，变成了父母喜欢的孩子，他们都觉得我很阳光。

因为父母是极端，我处理事情的态度也很极端。在班级里，我要么做全班的焦点，要么就什么也不做，惹人讨厌，或者变得透明。

我妈她特别喜欢说：“我对你这么好，以后你都得还回来。”

比起我的学业，她更想守住她的钱，如果不是我父亲，我差点上不了大学。

可我的父亲，他让我初中的每个日子都充满吵闹。在凌晨时候，不仅跟外人，甚至和家里人吵架，每个日子我都没睡好觉。

我也随了他，总爱跟他们吵架。

在现实生活里，我没有一个朋友，我把朋友认定成了一种价值很高的东西。因为我的母亲也没有朋友，离婚后她带着我住外公家，没有一个她的朋友拜访过我们家。她总是跟我讲：“不要交朋友，家人才是对你最好的。”

因此我在虚拟世界里找朋友，与现实割裂已久。我总是呆在自己的房间里，因为出去就要跟父亲交涉，被父亲打。

父亲总会带我去他朋友家，甚至住他朋友家，这让我很没有安全感。

03、住院的日子

住院的日子比我想象中的轻松，毕竟我以为医院里会过得很苦。

在这里，医生和护工的态度很包容，我遇不到偏激的人。

起初，我选择用“全部人的焦点”来伪装自己，我把自己变成了一个爱笑且善解人意的女孩，于是很多人都问我，我是真的抑郁吗？所有人都觉得我很正常，我只会在心理咨询时，才告诉医生我的全部。

那几年，我跟网友讲了无数我的苦痛经历，医生也给予我建议，我还给医生写过感谢信。

（写给医生的感谢信）

04、在此之后

跟医生交流之后，如今我的情绪已有好转。但是也在思考更深层的问题，比如我的性别意识混乱，我一直把自己当男性看。而且在虚拟世界交友太多，导致我在现实世界一个朋友都没有。

我习惯了一个人的生活，但是总有人想走近我。他们觉得我可怜，孤独。

曾经有段时间，我封闭起自己，不想让所有人接近，但是总有人想接近我。

到后来，我也觉得自己孤独可怜。我因为某些原因让自己虚度年华，着实后悔，并且想用自杀一了百了，但我并不认为这个世界很坏。

说来有趣，虽然自己有这么多问题，且有自杀的念头，但我仍然心疼那些自残自杀的人。

他们之中有很多初高中的人，都比我小，我只是被发现的其中一例，又有多少人不敢治疗，不肯治疗，没有把抑郁症当回事呢？

现在仍然有很多人怕他们的父母得知他们有抑郁症，他们仍然不敢去看病，认为吃了也好不了。我认为大家应该正确对待抑郁症，把它当成一个普通的病看待。

在这个世界，我们还是可以听到很多“抑郁症就是想太多”之类的话，我们要改变这些话，就要从根本上改变国人对抑郁症的认知。

我的父亲，到现在都不觉得我患了抑郁症，他认为我只是没想开而已。

医生回信

好心情签约医师-焦建平，副主任医师，昆山市精神卫生中心，普通精神科

你好！

认真阅读了你的来信，对你的不幸遭遇，我感到非常的遗憾。从信中，我看到了你的无奈和彷徨，也感受到了你的努力和坚强！

作为一名专业精神科医生，我想和你分享一些关于疾病的知识，希望能够对你提供一些帮助！

首先说说“抑郁症”的起因吧，每个抑郁症患者都会有相同的或者类似的症状，不开心，兴趣减退，乏力等，但因为这种疾病的病因复杂，我们会以“生物-心理-社会”这样的模式去理解疾病的成因，其中生物的因素更多理解为可能和遗传以及脑内某些和情绪相关的单胺类神经递质受体的传导异常有关，比如5-HT功能低下等；其次，心理的因素多来自于个性、气质的影响，可能和我们童年期的心理创伤以及随着年龄增长，后期逐步形成的认知评价密切相关；至于社会因素包括我们所经历的成长环境、生活事件、重大应激，甚至是慢性的压力事件息息相关，所以对于这样复杂的病因会给“抑郁症”患者的治疗和康复带来巨大的困难和挑战！

接下来想和你聊聊关于“抑郁症”常用的主流治疗方式和方法，包括：药物治疗和非药物治疗的心理治疗以及物理治疗等。“抑郁症”症状往往会影响我们的生存质量，严重的情况下会导致出现自弃的想法和行为，严重危及生命安全，而药物治疗是针对抑郁症患者最为快速有效的解决办法，针对不同程度抑郁症状的情况，医生在对首发抑郁症患者进行充分精神心理评估后，会选择相对适合的药物进行治疗，治疗的过程中包括急性期（6-8周）、巩固期（4-9个月）、维持期（2-3年），而2次抑郁发作以上的患者会建议治疗时间延长至3-5年，3次及以上抑郁发作患者会建议长期终生治疗，不难看出，抑郁的治疗需要长期而系统的治疗，对于这样的治疗周期，非常多的患者会难以接受或者难以持续，造成病情反复发作，从而带来更长久的影响，当然这些中断治疗的患者主要原因是和患者个人的认知评价有关系，比如否认自己生病，不以为是，甚至觉得自己因患有精神疾病而导致的“病耻感”有关，其实不然，对于“抑郁症”的患者而言，就如心灵的感冒，绝大多数经过系统治疗是可以康复的，当然就像一般的“感冒”一样，不关注，不重视，不处理同样也会带来不良后果！

除了药物治疗外，心理治疗也是帮助抑郁症患者的治疗方式之一，其中“认知行为治疗（CBT）”是非常行之有效的方法，还有“人际心理治疗”，“精神动力学治疗”，“家庭治疗”等等，都可以作为药物治疗非常好的补充方式！

物理治疗也广泛应用于抑郁症的治疗中，比如伴随严重自弃想法和行为的患者，可以进行MECT（改良电抽搐治疗），经颅磁刺激等。最后，就整个治疗过程，我也想对你说，疾病的治疗贵在坚持，只有持之以恒的坚持才能换取人生更美好的明天！

今天就先和你聊到这里吧，关于抑郁症还有太多太多的话题想和你分享，希望今天的这封信能带给你一些帮助，也希望你能早日战胜病魔，迎接更美好的未来！

（文章图源：摄图网）