LOFTER-网易轻博

很多慢性病需要长期用药，药物起效也需要一定的时间。正因为如此，很多患者在治疗过程中容易对自己失去信心，认为服药无用而擅自调药甚至停药。但其实，自行调整用药频次和剂量，会导致病情复发或产生严重不良后果。部分患者，在遵医嘱停药后，出现不同程度的“撤药综合征”，而引起身体不适。

今天好心情医生就给大家讲一讲关于“停药”的那些事儿。

什么是“撤药综合征”？

撤药综合征是指长期服用某种药物，骤然停药而引起的各种身体不适症状，常见有精神萎靡、厌食、呕吐、失眠等。所以当准备停药时，应遵医嘱缓慢撤停，逐步减量，这样可以有效预防撤药综合征的发生。

案例1：

患者A诊断为抑郁症。服药一段时间后，自认为药效不理想，没有与医生进行沟通、问诊的情况下自行停药，从而持续出现情绪低落、精神萎靡、睡眠异常及食欲减退等情况，医生判断为擅自停药引起的不良反应。

温馨提示：

一般服用抗抑郁药物后，4-6周才开始显效。如果服用几天感觉没有效果，先不用担心，更不能认为无效而擅自停药。擅自停药除了会引起各种严重的不良反应外，还有可能造成复发或者病情加重！

临床研究表明，抑郁障碍的复发率高达50%～85%，发作次数与其复发率高度相关，每多发作一次，其复发风险增加16％。3次发作、未接受维持治疗的患者，今后复发风险几乎是100％。

在病情还没有达到完全稳定的状态就停药，复发的几率更高，因此，不能过早地结束治疗。

案例2：

患者B是多年焦虑症患者，服药2年多之后病情得到控制。医生建议先减量，患者未听取医生的专业指导而自行直接停药，随即出现失眠、头痛、恶心、食欲减退等症状。

温馨提示：

临床研究表明，焦虑症患者自行停药后可能会使原症状复发，表现为焦虑、易激惹、失眠、疲倦、头痛、肌肉疼痛、肢体震颤、出汗、头晕、注意力集中困难、恶心、食欲减退等。

所以即使自我感觉“痊愈”了，也应遵医嘱，逐步减量，直至停药。停药后为避免撤药综合征的发生，也要和自己的主治医师保持沟通，随时汇报情况，以便医生及时采取对应措施。

案例3：

患者C患有强迫症，因服药多年，凭借自己“久病成医的经验”自行减量直至停药。患者在两天后出现类似感冒症状，伴随身体疼痛、寒战、眩晕、恶心。服用感冒药不见好转后，找到精神科问诊，得知是撤药综合征。

温馨提示：

撤药反应的症状往往出现在停药后的24-48小时，通常在停药5天左右症状表现最严重。表现为一般症状，如恶心、头痛、眩晕、寒战、身体疼痛；精神症状如抑郁、焦虑、惊恐发作、易激惹；神经系统症状，如感觉异常、失眠、平衡失调、 “电击样”现象等。还有一些少见的撤药反应表现为锥体外系症状和躁狂／轻躁狂症状。

撤药反应不但会引起躯体上的多种不良反应，还可能会被误认为是复发的征兆。为避免上述情况的发生，更好地控制病情，让患者回到正常生活当中，还请定期进行复诊及评估。待病情足够稳定，再遵医嘱适时减药直至停药。停药后，建议通过私人医生服务与您的主治医师进行问诊沟通，有助于早期发现和及时应对复发症状，切勿自行“诊断”，耽误病情。