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治疗小脑萎缩从“行气”开始
行气阳明汤 2022-12-27

和营卫、取阳明、调虚实。欲取阳明,先和营卫。——行气阳明汤



目前,学界上中医治疗小脑萎缩,主要就是填髓补精、化瘀通络、补气血,使病情暂时得到延缓。而一般的中医就是补,补气,补血,要不然就补肾。


但是,效果怎么样呢?往往差强人意。


小脑萎缩发展到一定阶段,气血亏虚,肾阳不足是普遍现象。


但是此时,患者往往十分虚弱,这个时候,你给他补益,他是受不了的,要么是起不到什么用处,要么是身体越补越差。


尤其是患者的脾胃消化功能,更是难以支持。



再有,“行气阳明汤”医生组接诊的很多小脑萎缩患者本身就是气机不畅,如果再滥用补肾之法。这一来,更容易出现不良后果。


给患者补益的东西,在气机郁滞的条件下,形成了痰浊。痰浊蕴积,气滞日久,这就形成了火。日久痰火交织,气机更加不畅。


所以,真正懂中医的人,是不会轻易给人吃补药的,除非严重的营养不良和吃了上顿没下顿的人。


在实际临床中,应该结合患者病情,根据疾病的特点,来制定治疗方案。


中医所说的“气”,包含了很多种,比方说,有元气、真气、卫气、营气、中气。这些“气”体现在脏腑经络气化功能正常,气血升降循环往复正常运行。


只有“气”正了,人的精气神才能和谐统一。


“行气阳明汤”医生组独创“欲取阳明应先和营卫”,其中的深意也在于此。



“行气阳明汤”治疗小脑萎缩以“行气”当先,其本质就是以通为补,以和为补。所谓“气以通为补,血以和为补”说的就是这个意思。


就像“行气阳明汤”褚尊贵大夫说的:“倘若太阳光照耀不下来,水气升不上去,冷的冷,热的热,这叫做水火不济。这种情况下,人是不可能健康的。”可以去观察一下周围的人,有一些人的脸上总是脏兮兮的,并不是说他平时不爱讲卫生。而是说脸上像糊了一脸油一样,皮肤也黯淡无光。这种人还有一个通病,就是懒,不愿意动,平时乏力,尤其是男士,还有大肚子。

脾胃为后天之本,是气血化生之源。


生命活动体现的运动功能、神志活动必须依赖气血。这就是“治痿独取阳明”的理论前提。


另一方面,脾胃也是人体的气机升降中枢。


脾主升,胃主降,这一升一降,是人体基本的气机升降规律。



脾主升清,将水谷精微物质化生营卫气血而供养全身。


胃主降浊,将糟粕经大小肠排出体外。


升降相因,共同完成饮食物的消化、吸收、转输排泄过程。


这些东西都是相互贯通的,那么说了这么多,该怎么治呢?治法大体可以分为两方面,一个是在于“升”,另一个就是在于“降”。“升”的话,就是“行气阳明汤”中以黄芪,炙甘草补中益气;柴胡,升麻引阳气上行;当归和血;陈皮导气,益元气。这个用法足以看出升发脾气的份量。“降”的话,就是施以“辛开苦降”大法。“行气阳明汤”中以黄连清胃热、降胃气;吴茱萸开脾气,温脾阳;加以调畅中焦枢机,促进辛散之郁金、川芎、白芷,补泻适当,使机体升降有序。



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