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老年人出现手抖的症状，需要考虑到以下的因素：

第一个原因是比较常见的叫做特发性震颤。也就是老年人年龄比较大了，大脑的功能以及手的功能下降，出现不自主的抖动，尤其拿东西的时候抖动的比较厉害。

第二种原因也比较常见，也就是帕金森病的一种表现形式，这种情况下出现的手抖频率是比较快的，尤其是安静的状态下抖动的比较厉害，反而拿东西的时候抖动得比较轻。

第三种情况就需要排除有没有甲状腺功能亢进这些疾病。因为手抖是甲状腺功能亢进的一种最常见的症状，需要到内分泌科检查来进行明确。