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帕金森病的症状表现
手抖小观察 2023-06-01

帕金森病的症状表现


静止性震颤是帕金森病的一个典型症状,其特点是:开始时手指像在搓丸样的颤抖,并且从一侧手指开始,逐渐发展到同侧的上下肢、对侧的上下肢以及对侧的下肢。帕金森病在运动症状出现前1~5年,最早出现静止性震颤,常表现为一侧手指不自主地震颤,不随意地将手放在嘴边或其他部位,会使肢体保持一定的运动幅度。在做精细动作时,如写字、吃饭、穿衣等动作时,可出现震颤。这种震颤可扩展到同侧上肢和下肢。有些患者常于情绪激动时加重,入睡后消失。

动作迟缓:患者动作缓慢、笨拙、不灵活,写字逐渐变得困难。走路时上肢摆动减少甚至消失,步距变小、呈小碎步走;迈步后呈“转弯”困难;转身时上肢摆动减少或消失;扣纽扣、系鞋带等动作变得比以前缓慢许多。姿势步态异常:患者站立时身体向前倾,步幅变小、身体前倾,容易出现“慌张步态”。行走时上肢前冲(前臂向前甩动)和小步碎步前进;手臂不能随身体摆动而摆动;手指间的“搓丸样”动作减少甚至消失。走路时上肢摆动减少或消失、小步移动、原地踏步等运动减少或消失;面部表情淡漠、木讷;眨眼动作减少或消失。

眼球震颤:在帕金森病早期,患者可以发现有“眼震”现象,表现为视物晃动,其特点是睁眼时明显,闭眼时消失;在快速动眼(RBD)检查中,患者往往发现眼球运动障碍,即在注视时出现双眼上视或下视的眼震现象。

肌肉强直:帕金森病早期的肌肉强直常表现为一种“铅管样肌强直”,即肌肉发紧、发硬、活动笨拙、不协调。

嗅觉减退:帕金森病患者常有嗅觉减退。虽然大多数帕金森病患者在疾病的早期就已经出现了嗅觉减退的症状,但是嗅觉减退并不是帕金森病特有的症状。许多疾病都会出现嗅觉减退,如脑动脉硬化、癫痫等。但在帕金森病的患者中,却很少有嗅觉减退的症状。

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