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很多时候，患者来看诊，拿着厚厚的一沓子检查报告。

这些东西只能去辅助和印证中医诊疗活动，绝不能作为核心来指导治疗。

所以，对于小脑萎缩的治疗，“行气阳明汤”坚决反对只根据CT结果，就开方子的做法。

不通过中医的四诊，就失去了中医的优势，开出来的方子没有针对性，效果也不会好。

“行气阳明汤”在开方前，必须要经过面诊。

就像“行气阳明汤”褚尊贵大夫说：

“中医治病，不可以绕过病人，要想拿药，就要看到病人。”

真中医不见病人不开药。

如果不辨证论治，就开中药方，那不是弘扬中医，反而会害中医，是无效的。

凡中医治病，必求于本。

本，是什么，这个一定要搞明白。

西医太看重那个所谓的指标了，又太看轻了患者的真实感受。

这就搞反了。

现在的中医队伍里面也存在一个普遍的问题，就是中医只开药，不开方。

这都是受西医影响，西医用药都是用单味药，中医竟然也开始用单味药了。

谈到临床的病案，什么证，什么舌，什么脉，都没有，诊断也没有。就一个西医的病名，有用药，但是它就是没有方。

中医治病绝不是用单味药，而是用方，这个方是要跟随证走的。

不要忘了治疗小脑萎缩的目的是什么，不论怎么治，“行气阳明汤”目的是以平为期。

通俗地说就是：该升的升，该降的降。

该升的升了，该降的降了，这就是补。

补，不能局限于就是补营养，还有以通为补的，以泻为补的。

这些问题都想明白了，才算是打开了治疗小脑萎缩的思路。

这样再去看“行气阳明汤”的用药，就很清楚其中的道理了。

同样是补虚，为什么“行气阳明汤”用的是桂枝，不用人参？

一个是桂枝补虚，比人参要稳妥一些。但是最重要的还是：桂枝可以调动人体运化的功能。

如果是用人参，肉豆蔻之类，虽然在治疗上，这些药也是作用于中焦。

但是补则补矣，涩则涩矣，对整体的气机没有改善。

这就叫虽然辨证正确，但是治疗无效。

阳气不足，是小脑萎缩这个病的根儿。

而应对的办法，“行气阳明汤”就是用升阳法，升三阳之气入胸。

用太阳之药黄芪，少阳之药柴胡，阳明之药升麻。

用这三味药，升三阳之气。

再由桔梗引气入胸，主导脏腑归位、气血归根。

就是用这个办法，小脑萎缩患者在治疗过程中，脾肾阳气有起色了，病情就见到了转机。

达不到阳气振奋的目的，要想真正治愈小脑萎缩，是很困难的。