发作性睡病患者产生相关症状,是由于脑部下丘脑外侧区分泌素((hypocretin,Hcrt))神经元特异性丧失。这种神经元是大脑正常工作的关键,下丘脑正常运转的功能由于Hcrt神经元的特异性丧失而产生问题,造成的疾病,就是发作性睡病。 在网上对发作性睡病的介绍,往往只介绍了发作性睡病日间嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪和入睡前幻觉的四联症,但是并不全面。 一、日间过度嗜睡是发作性睡病的主要临床特征,也是最容易影响患者社会功能的症状,表现为白天应该维持清醒的主要时段不能保持清醒和警觉,出现难以抑制的困倦欲睡甚至突然入睡。 二、猝倒发作也是发作性睡病的典型症状,即患者在意识清醒的情况下,突然出现双侧肌张力丧失,轻者可仅表现为面肌松弛、眼睑下垂、面部松弛、舌头脱出、构音困难等,重者可出现肢体无力下垂、甚至瘫倒在地。猝倒发作通常因情绪变化而诱发,常由大笑等积极情绪诱发,恐惧、尴尬、痛苦等负面情绪也可引起猝倒发作。猝倒发作的持续时间通常较短,与病变累及范围和肌无力程度有关,局部肌张力丧失常持续几秒钟,当累及到全身骨骼肌时,持续时间可长至数分钟,发作结束后通常可以迅速恢复,发作频率可从每年几次到每天数十次不等。 三、50%~60%的患者伴有睡眠瘫痪和幻觉。睡眠瘫痪指睡眠刚开始或睡眠结束后,患者意识清醒,但不能言语,肢体不能活动,可伴有呼吸窘迫和幻觉,需要在外界的刺激下恢复。发作性睡病患者的幻觉以视幻觉最为常见,其次可出现味幻觉、嗅幻觉、听幻觉或多种感觉复合幻觉,偶尔会根据梦境产生类似幻觉,如果患者有严重幻想,需要到精神专科医院鉴别是否合并精神分裂症。 四、发作性睡病患者夜间睡眠期经常出现反复觉醒,睡眠过程中断,还可出现多种类型的睡眠期运动控制障碍,包括周期性肢体运动、快速眼动睡眠障碍、夜惊、夜间进食等。预防:(1)调节好工作、生活、娱乐的平衡,积极参加文体活动,从事有兴趣的工作,调节好自身的情绪,可减少发作性睡病的发生。(2)发作性睡病与流感病毒感染有关,因此在冬季的时候增强体质,预防感冒的发生,可减少发作性睡病的发生。(3)保持乐观情绪,正确面对疾病,树立战胜疾病的信心。(4)发作性嗜睡患者应尽量避免服用镇静类的药物,以免增加发病。