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脊髓炎是一类涉及脊髓炎症的疾病,可能由病毒、细菌、螺旋体、立克次体等多种病原体感染引起,亦可能由感染后的脊髓灰质或白质的炎性病变构成。其临床表现多样,但常见的症状主要包括以下几个方面:1. 运动障碍:脊髓炎患者可能会出现病变节段以下的上运动神经元性麻痹。在急性起病时,可能首先表现为暂时性的弛缓性瘫痪,称之为脊髓休克。随后,患者可能会出现肌张力增高、腱反射亢进以及病理反射等典型体征。与此同时,病变节段相应的肌肉可能会表现为下运动神经元性麻痹,尽管这不一定具有典型体征。2. 感觉障碍:患者可能会出现病变节段以下的感觉减退或丧失。这种感觉障碍可能涉及深浅感觉,且双侧受累的程度不一定对称。如果仅有一侧脊髓受累,则可能表现为病变水平以下对侧肢体的痛觉和温觉缺失,而同侧则可能出现深感觉缺失。在感觉正常与缺失的交界区域,常常会出现痛觉过敏区。3. 植物神经功能障碍:在急性期,患者常常会出现尿潴留或便秘。随着脊髓休克期的过去,可能会逐渐出现尿失禁,部分病例最终可能发展成自主性膀胱。此外,根据损害节段的不同,还可能出现其他植物神经功能障碍,如Horner综合征、血管舒缩异常、汗液分泌及营养障碍以及内脏功能异常等。4. 其他症状:部分脊髓炎患者还可能出现背部疼痛、肌肉僵硬和疲劳感、关节疼痛和肿胀、眼睛疼痛和视力模糊等症状。在极少数情况下,脊髓炎可能导致呼吸困难,甚至呼吸肌麻痹。由于脊髓炎的病变部位和范围不同,其症状表现会有所差异。了解这些常见症状,对于患者及时发现病情、获得正确诊断和治疗具有重要意义。一旦出现上述症状,应及时就医,以便获得适当的治疗和护理。