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口腔黏膜病小课堂——灼口综合征
患者经常问：“医生，我的舌头像开水烫了一样，是不是上火了？”“医生，我嘴里火辣辣的疼，会不会得癌症啊？”很多患者来院看病时提出了类似的问题，可是医生反复检查，口腔黏膜都查不出明显问题，这就是典型的“灼口综合征”。
什么是灼口综合征？
“灼口综合征”又称“舌痛症”、“舌感觉异常”、“口腔黏膜感觉异常”等，以舌部为主要发病部位，是以烧灼样疼痛为主要表现、不伴有器质性损害的一组综合征；在更年期及绝经前后期女性中的发病率高，女性患者明显多于男性。
① 最常见的症状是舌的烧灼样疼痛，但也可表现为麻木、刺痛、味觉迟钝、钝痛不适等感觉异常。
② 疼痛部位多见于舌根，其次为舌缘、舌背和舌尖。其他部位如唇、颊、腭、咽等也可发生。
③ 舌痛呈晨轻晚重的改变，过度说话、食物干、空闲时不适感可加重，但在工作、吃饭、熟睡等注意力分散时可减轻。
④ 可持续数月或数年。
⑤ 临床检查口腔黏膜无明显异常改变。
为什么会得灼口综合征？
引起灼口综合征的原因有很多：
① 局部因素：牙结石、破损的牙根牙冠、不良修复体、口内局部真菌细菌感染……
② 系统因素：更年期综合征、甲状腺功能异常、激素水平改变、糖尿病、维生素和矿物质的缺乏、长期使用某些药物……
③ 精神因素：失眠、头痛、疲乏、潮热、易怒、多汗、精神紧张、抑郁……
④ 神经系统病变
需要我们注意的是，精神因素对灼口综合征的影响占有重要位置，许多患者因为对灼口综合征的不了解而陷入“不舒服→对镜自检→恐慌→再自检→更恐慌→症状加重”的恶性循环中，这种抑郁焦虑的情绪往往会加重疾病的症状。所以，日常的生活中一定要注意保持一个健康的生活方式和良好的心态。当身体出现不适，一定要及时就医，不要自己胡思乱想，更不要随意轻信网上不实的消息！
如何治疗灼口综合征？
因为灼口综合征的病因因人而异，所以目前的治疗多以对症治疗、个性化的对因治疗为主，另外心理疏导的作用不可忽视。
① 对因处理：消除局部刺激因素、停用可疑药物、纠正伸舌自检等不良习惯、积极治疗全身疾病……
② 对症处理：对不同症状患者选择性使用抗焦虑药物、止疼药、漱口水、维生素……
③ 心理治疗：心理疏导、释疑解虑、改善心理状态和不良的行为方式……
如何预防灼口综合征？
不论是已经患有灼口综合征的患者，还是健康的读者，都不妨做出以下尝试：
① 保持一个乐观的心态，积极面对生活，及时消除不良的负面情绪。
② 多食用蔬菜水果，避免食用刺激性食物、辛辣、过硬及过烫食物，细嚼慢咽，养成规律的进食习惯。
③ 保障充足的睡眠时间，提高睡眠质量；养成良好的排便习惯，避免便秘。
④ 培养兴趣爱好，多参加文娱互动，进行适当的体育运动。
⑤ 对疾病不要过度关注，切勿经常性地伸舌自检，及时就诊，遵医嘱用药，按约复诊。
对于有灼口综合征的患者来说，中医注重个体化治疗。每个人的身体状况都是独一无二的，因此，治疗方式也应该因人而异。中医通过望、闻、问、切等方式，对患者进行全面的评估，从而制定出最适合的治疗方案。这种个性化的治疗方式能够更好地满足患者的需求，提高治疗效果。
