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正常的手脚出汗是人体正常的生理反应。我们重点介绍的，是手脚出汗过多的情况。手脚多汗，主要表现为手掌，足底多汗。轻度患者仅表现为手掌湿润，重度患者手掌可分泌出肉眼可见汗珠。出汗时多伴有手掌冰冷，仅少数患者出汗时手指能保持温暖。因手部皮肤常处于潮湿、浸泡状态，手掌蜕皮明显,常伴有皮炎。冬季时因肢端湿冷可导致冻疮，皮肤溃烂等症状。患者往往自儿童或少年时起出现手掌等部位的多汗，影响日常生活及工作。手部多汗容易影响手操作的灵活性，干扰手工操作，患者因避免与别人握手而影响人际交往，并产生躲避，焦虑的心态。

成因 手脚出汗量正常，是正常的生理反应。但如果手脚出汗过多，那是一种原因不明的功能性局部异常多汗。手脚多汗又称“手脚多汗症”或者“手足多汗症”。 汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致，还可由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。而中医认为，手脚多汗是因脾胃功能失调引起的。

临床 手足多汗症是交感神经过度兴奋，但往往造成学习，工作或社交的困扰而就医治疗。患者手掌大多时候都是湿嗒嗒的，而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮，更是有碍外观。学龄中的青少常因大量手汗将考卷弄湿而影响考试，经常是试卷未写就已经湿了。青少年不敢与人牵手，连握手都成问题。严重时手掌甚至会出 现湿疹皮肤炎的症状。成年后，也造成他们在工作上与社交活动上的不便。 多汗症的病人常合并足汗的现象，而患者所流出的汗液通常没有异味，情况有异于狐臭病患者。而狐臭（腋下多汗异味症）患者，则与遗传体质较有关，主要是腋下皮脂腺发达，发病率比手汗症高，造成的困扰也比较普遍。比如衣服总有洗不去的黄渍，也不敢穿著无袖上衣，最重要的是在与人接近时，多了莫名的心理负担与畏惧。多汗症患者无论炎夏酷暑，还是天寒地冻，手掌、足底及腋下总是多汗、湿冷，有时还呈滴珠状出汗，情绪紧张时更为严重。常常在写字时把纸张弄湿，打字时把键盘滴湿，更不敢与别人握手。手足多汗症患者在人多的场合、在开会做报告的时候、在遇见陌生人、在遇见熟人领导时、在紧张激动时、在运动时、在遇见异性时、在谈论敏感话题时、有时莫明奇妙地也会出现满头大汗，掌心流汗等。

危害多汗有全身性及限局性多汗两种。全身性多汗者皮肤表面常是湿润的，而且有阵发性的出汗。局部多汗常见于手掌、足跖、腋下、其次为鼻尖、前额、阴部等，多在青少年时发病，患者常伴有末梢血液循环功能障碍，如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗由于汗液蒸发不畅，致足底表皮浸渍发白，常伴足臭。腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生擦烂红斑，伴发毛囊炎、疖等。

在冬季，‘汗脚’失去热量的速度比‘旱脚’快25倍，容易遭受冻伤。当这种情况发生时，人体会自动关闭浅层皮肤的循环系统，造成对足部的供血不足。供血不足则意味着足部周围的皮肤组织发生坏死，从而造成足部开裂。

手脚汗太多可能严重影响到学习、社交、工作而造成莫大的困扰。多汗症可以从小（6岁左右）就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。年轻人情绪较不易控制，易紧张、不安、害羞、害怕等，使出汗更为厉害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一种恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、社交场合缺乏信心，甚至自卑，也会影响学习、求职。

治疗要根治手脚汗，先要找清病因，先判断是否为病理性多汗。病理性多汗是由某些疾病引起的，如患结核病、佝偻病、部分甲状腺功能亢进、糖尿病及精神障碍等系统性疾病患者会发生继发性手汗症。不过，病理性多汗除了出汗多之外，还会伴有其他症状。排除病理性疾病，目前根治手脚汗最为有效的方法，主要是本草中药调理以及手术治疗，其他方法如电离疗法、止汗露等只能暂时抑制多汗，不能从根本上解决手脚汗。目前的手术方法已经改用胸腔镜下胸交感神经切除治疗，尽管见效快但患者术后往往出现代偿性多汗后遗症，所以在迫不得已情况，优先考虑中药祛湿止汗汤更为妥帖。

中医认为，手脚多汗与身体素质、内分泌、脏腑功能失调都有一定关系，一般表现为先天不足（表现为从小手脚多汗）或后天失养（之前没有汗，近年才有汗）导致，患者没有疾病基础，对于这样情况，平时注意要戒绝烟酒，少吃辛辣厚味食物。中医对于脾胃湿热的汗症，可以选用三仁汤，参茯白术散，建议多食山药、薏米、白术等。从中医角度讲汗是津液的代谢产物，血汗同源，因此出汗过多会耗气，也会伤及津液而损于心血，虽没有表现出影响健康方面的病症，但也不应忽视。

手脚多汗，医学上称做"局限性多汗症"，可适当服一些阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药。但是，安定和抗乙酰胆碱等药有一定副作用，不宜长期服用，故临床上多配合中医治疗。

北京太壹园中医权威专家:赵国生主任，经过几十年的临床治疗经验总结出的中药秘方“祛湿止汗汤”通过修补神经元，修补皮下腺体，修补脏腑功能，达到由内至外的独特方式调理治疗各类多汗症。“祛湿止汗汤”已成功治愈多例多汗症的患者。主要是通过口服中药来调和肺卫不固素体阳气、阳气蒸化津液等从根本上解决多汗难题。