LOFTER-网易轻博

在门诊里，很多病人都不会正确表述病情！

有不少人见到医生，只会说“我难受”“我肚子痛″“您快给我点药吧“。光凭这样的描述，医生是没法诊断病情的，也不可能直接给病人开药。

就是因为病人表述的不准确，医生在每个病人身上，都会多花好多口舌，浪费很多看病的时间。而且有的病人无论怎么引导，都不能准确说出自己的病情，因此影响了医生的诊断，也就等于耽误了自己的治疗。

那么，患者向医生描述病情的正确方式是什么呢？

在看病之前，要准备好看病的相关材料。如果这个病不是第一次看，那么要整理好之前的检查结果(如心电图、Ⅹ光片、CT的片子，血液、大小便的化验报告等)，带上病历和处方。如果您心细的话，还应该把当时医生的口头医嘱记下来，把这些资料一起拿给现在的医生看。关于这个病有什么特别的情况要告诉医生的，以及想向医生咨询什么问题，也提前写下来。

见到医生以后，要向医生提供以下信息：

第一，准确描述症状。如果是痛，是何种痛？刺痛？压痛？疼的位置是哪里？按下去疼痛是不是加重？还有没有其他异常？

还要描述症状的发作时间。如果是痛，是一直持续痛，还是偶尔疼？发作有规律吗？到了夜里就痛，还是劳累的时候痛？

症状是每个病人一定都要描述的。因为这是病人来求诊的主要目的：我哪哪不舒服，我来看医生，目的就是想让医生把我的症状治好了。

但是，这个“不舒服“必须用尽量严谨的语言和尽量细致的描述。因为这个“不舒服“是患

者自己的主观感受，只有您自己一个人能感觉得到，医生的观察和任何检查都不能取代自己

的感觉。所以，描述一定要准确。同样是疼痛，刺痛和压痛对应的病情完全不一样，是医生诊断疾病的重要线索。说得越准确，医生判断病情就越可靠。

另外，一个患者身上可能有多处的不舒服，不要怕医生嫌您烦，应该事无巨细，把所有身体上异常的感觉都详细告诉医生。可能其中有不少是没用的信息，但一些细节症状也会提醒医生注意到一些他想不到的事。

比如说，有的人流鼻血，如果遇到没有经验的医生，他可能不做进一步的检查，直接止住鼻血就把病人放回去了。如果这个时候病人多说了一个细节：医生，您看我膝盖磕青了，三天没好——医生一听这个，坏了，这可能是血液病，赶快让病人去验血。如果忽视了这个细节，差一点就把一个大病给耽误了。

对于一般的患者，谁能知道流鼻血和膝盖磕青之间还能有什么关系呢？谁也想不到这俩还能联系到一起。作为患者能做的，就是别管多么离奇、多么古怪的不相干的事，哪怕是睡不着、精力差、心情不好这些看上去无关的小毛病，都要事无巨细地告诉医生，让他去判断。

另一个在阐述病情中要避免的，是夸张症状。有的病人害怕医生不重视他的病，不好如用药，或者怕医生觉得他“没事找事“，因此过度夸张自己的病情，这也是不应该的。比如说，有个普通的感冒，医生给点消炎药回家吃吃就行了。如果病人故意夸大病情，说我“头痛，头晕得受不了了“，那医生看到病人这么难受，害怕病人头部有问题，为了保险，得让病人做CT了。结果病人白花了很多钱不说，CT对身体还有一定的辐射，这不等于害了自己吗

第二，要描述症状的历史。如果是痛，痛了多久了？这些天来，疼痛是在逐渐加重还是逐渐减轻。

还要描述个人的病史。过去得过什么大病？怎么治疗的？现在好了没有？自己有没有按时吃药？在过去吃的药里，有哪些药物副作用强烈？如果现在正在吃药，要把准确的药名写在纸上告诉医生，或者直接把药瓶带来。还要告诉医生，这个药物是怎么吃的，多大剂量、多大频率、吃了多久了，这个药物吃了之后，病情见好吗？有什么不舒服的反应吗？

病史是医生判断病情非常重要的依据。同样的症状，痛了一天跟痛了七天，是不同的治法。

比如肚子痛，如果只痛了一天或者半天，那可能就是普通的消化不好，没准休息一会就好了。如果疼了三四天，那就麻烦了，可能是肠胃岀了毛病，必须做检查了。如果说痛了好几年了呢？那又没什么大事了——有大事早出了。

同样，如果病人过去得了什么病，也就是所谓的个人病史，这个也应该告诉医生，医生借此判断现在的病是不是旧病复发、是不是旧病的并发症。个人病史也能帮助医生判断个人的身体特点，还能帮助医生斟酌更为合适的治疗方案。比如，有的人得过肠胃疾病，再看病的时候，医生就要考虑给这个病人的药好不好消化，会不会肠胃吸收不了。

病人的家族病史同样重要。因为家族病史说明了一个人的基因特点，有些疾病有较为明显的遗传性，通过家族病史，可以判断一个人得某些病的风险高低。

比如，一个病人血压稍微有点高，还没到血压病的程度，医生就要看病人的家族中得高血压病的人多不多。如果多，说明这个病人得高血压病的概率比较大，他就要严格预防血压病。反之，警惕心就可以稍微小一些，可能血压高是因为测量的时候病人心理紧张，得血压病的可能性相对小一些。

要注意，在叙述自己病史和家族病史的时吴，有任何病史，都应该主动向医生讲述。因为医生提问的时候，可能问得不全面。医生询问病史的时候，一般就问问常见病。如果您得过一些少见的病，医生可能没问到，这时您就得主动说了。

另外，还有些人出于爱面子之类的原因不愿意跟医生说实话。这也是要不得的。比如流产过几次的女患者，怕人笑话，说自己只流产过一次，就会给妇产科的治疗带来严重的干扰。有的病人之前接受过治疗，但他自己没好好吃药。等医生问他的时候，他怕医生训斥他，就嘴硬说自己〃“好好吃药了“，结果导致医生以为原来的药物无效，加大剂量或者换更强力的药，也等于害了病人了。在和医生交流的时候，如果有不明白的，一定要多问。有任何不明白的、起疑的地方，都应诚恳地及时向医生询问。

比如医生问你，曾经有“某某“症状吗？这个“某某“，医生可能说的是一个术语。这个术语如果自己不懂，就不要乱猜，一定要反问医生，到底是什么意思，这样才能避免双方交流出错。如果该问没问，有可能看过病以后，突然发现对医生的些话拿不准什么意思，越想越嘀咕，回去问又没了机会。这就会耽误对医嘱的执行。

在问诊的时候，最好带一张纸、一支笔，把医生说的话都记下来。因为医生说的话内容可能很多很琐碎，有关于怎么吃药的，有关于怎么观察病情的，有医生自己对病情的判断等。门诊人多，比较嘈杂，患者一乱就容易忘了几句。因此，随时带着小本子记录，是个不错的习惯。但是不要用录音机!用录音机会让医生非常警惕，误以为患者是要录下医生的证据，是职业医闹，这反倒会让医生不信任患者，耽误治疗。文字记录不能当成法律证据，医生一般不会有意见。好医院的专家门诊非常火爆，每个专家平均看病人的时间非常短。如果是第一次看病可以先别挂专家号，先在该医院挂一个普通门诊，把这个病需要做的检查都做了。把检查结果准备好，再去挂专家号。这样看专家号就可以节约很多时间。