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　　关于眼睑痉挛，您知道多少?今天，我们请来神经外科崔志强主任给大家做详细叙述，具体如下：

　　崔志强主任表示：眼睑痉挛是一种不明原因，不自主的面神经支配区域眼轮匝肌痉挛性收缩，它引起眼睑不随意闭合，常为双侧病变，呈进行性进展，2/3为女性多在60岁以上发病。痉挛的频率和时间不等，轻者轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐不影响睁眼。重者抽搐明显，以致睁眼困难，影响视物，引起功能性失明。

　　引起眼睑痉挛的原因如下：

　　1、疲劳：如眼睛过度使用或长时间使用，可能会出现短暂的眼皮跳动，在这种情况下，患者应该放松心情，减少使用眼睛，休息一段时间即可缓解症状。

　　2、面肌痉挛：如果除了眼睑痉挛，即眼皮跳外，其他地方也痉挛，那么需要使用能够缓解肌肉痉挛的药物，可以通过局部注射肉毒毒素和微创手术来进行治疗。如果症状轻微，对生活和工作没有太大影响，可以暂时忽略这种症状，放松心情。

　　3、口腔面部舌头综合征：如果只有单纯的眼睑跳动，而面部不跳动，但同时伴有眨眼和挤眉弄眼，那么有可能是一种罕见的疾病，即口腔面部舌头综合征，这是一种发病率比较低的神经系统疾病，需要专业医生判断，请及时到正规医院进行诊治。

　　此外，精神情况与人的身体身心健康密切相关，假如病人在重特大的心理压力下学习培训、日常生活或是工作中，上眼睑会遭受影响。心理压力指的是过度焦虑，常常忧伤，经济发展工作压力较为大，常被别人斥责等。

　　眼睑痉挛对患者心理有什么伤害?

　　崔志强主任表示：眼睑痉挛会将患者的“脸面”彻底夺走，眼睑痉挛是一个慢性发展疾病，自愈非常困难，患病一段时间后，通常会发展严重，累计到眼部、脸部、嘴角等部位出现抽动等症状，严重影响了面部美观，患病一段时间后患者眼周皱纹会急剧增长，频繁眨眼其实就已经影响了面部美观，更会影响到患者的心理健康。给生活带来极大的困苦。

　　面部表情的怪异会使患者性格自卑，自我封闭，自然而然的让患者孤立于人群，久而久之，导致性格孤僻。长此以往，自卑、忧郁、失眠等情绪加剧，一些精神疾病也会趁虚而入，临床上很多患者都患有轻微抑郁，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为。这是每个家属都愿意看到的事情。

　　所以患有眼睑痉挛的患者万万不可轻视，放纵疾病的发展是一个非常大的误区，正确面对了解疾病，会让治疗之路通畅无比，保持好一个好心态,走上阳光健康的道路。

　　那么眼睑痉挛该如何治疗呢?

　　崔志强主任表示：双侧眼睑痉挛的治疗目前仍然是医学界的难题，根本原因是目前还不清楚双侧眼睑痉挛发病的真正原因，也不明确该疾病的发病机制,目前大多数学者认为是不明原因导致的中枢神经系统的功能紊乱。因此很多的治疗都是对症治疗，而不是对因治疗，因此很难获得治愈的效果。

　　而目前的治疗包括三种：

　　(1)药物治疗。这也是眼睑痉挛的首选治疗方法，常用的药物包括氯硝安定、氟哌啶醇、硫必利、苯海索等，部分病人在疾病的开始阶段会有一定效果，但是随着病程延长，疗效会逐渐减退，或者是因为不能耐受药物的副作用而停药;

　　(2)肉毒素治疗。这是目前治疗眼睑痉挛较为有效的方法，通过在上下眼睑内注射一定量的肉毒素而减弱痉挛的程度，肉毒素注射后效果明显，但是疗效持续的时间因人而异，多数在一到数月之间，失效后可以反复注射。目前应用肉毒素治疗最大的问题是部分人对肉毒素过敏、不能接受肉毒素带来的副作用或者疗效不明显，因此肉毒素注射治疗也应用有限;

　　(3)手术治疗。

　　对于肉毒素治疗不敏感的难治性原发性肌张力障碍，可以考虑脑深部电刺激(Deep Brain Stimulation，DBS)治疗。目前一致认为脑深部电刺激对于眼睑痉挛治疗效果好。

　　相关拓展：

　　崔志强，主任医师，医学博士，研究生导师，中国人民解放军总医院第一医学中心 神经外科医学部 功能神经外科 第三病区主任 学科带头人。擅长帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、痉挛性斜颈、梅杰氏综合征等的脑起搏器(脑深部电极植入术，DBS)治疗;难治性癫痫的手术治疗;疼痛的电刺激治疗;以及三叉神经痛、面肌抽搐的微血管减压术(MVD)。截至2020年1月，已完成手术2500余例，其中脑起搏器手术600余台，门诊诊治患者6500余例。

　　如您或您家人有神经外科相关疾病，可以到好大夫咨询崔志强主任!