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特发性震颤的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。病人通常首先由上肢开始，主要影响上肢，也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。表现为姿位性震颤，可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。

随着患者病情的发展，震颤可能在某个指向目的地运动中加重，并且会随着年龄病程的增加，频率逐渐降低，然而发作的幅度会逐渐增加。并且患者的震颤情况和症状在其精神紧张、兴奋时会加重，安静的时候会减轻，当患者睡眠以后就不会产生这种症状。

特发性震颤的震颤常见于手，其次为头部震颤，极少的病人出现下肢震颤。特发性震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重。

特发性震颤临床常见的症状是运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是唯一表现缓慢进展或长期不进展。

特发性震颤多开始发生在患者上肢手部，且随着年龄一年一年的增长，震颤也随着加重发展，有些患者可能发展慢，十几年不会有明显的变化，但有些震颤患者病情发展比其他特发性震颤的患者快，这个可能跟生活习惯，饮食作息都有分不开的关系。

发病的早期表现多为震颤，一般来说由某一侧的肢体远端开始，以拇指、食指、中指为主。手指会像在搓丸子或数钞票一样的运动起来并且会逐渐延伸到同一侧的下部肢体和对侧的肢体，到了晚期可能还会延伸到患者的下颌、唇部、舌头和头部。