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保险公司不愿意理赔怎么办
zeliang1130 2022-12-08

保险已经成为很多人生活中不可或缺的部分,投保人购买保险就是希望有一天出险了,能获得保险公司的理赔,而现实生活中,有很多人遇到了保险公司迟迟不理赔的情况,我们该怎么办?

1、申诉

确定保险拒赔的理由后,可以准备对应的证据材料,比如鉴定问题可以与保险公司协商重新鉴定等,也可以找业务员/保险客服进行申诉沟通,需要注意的是保险公司通常会找你做笔录,声称做了笔录就可以赔偿,但往往保险公司做的笔录询问的问题都是对保险公司有利的,有的时候会用你自己的笔录来拒赔你的保险,所以向保险理赔或者保险询问问题时,思考再三再回答,特别是保险问你有没有一些听起来很轻微的既往病史。

重新提交材料申诉,如果还是无法顺利理赔,可以进行第三步。

2、投诉

可以向保险公司的总部或银保监会进行投诉,投诉前请将保险公司名称、购买保险险种、拒赔事由详细说明,以便进行有效投诉。当然,这一步很关键,也可以委托律师处理。


3、起诉

无论是协商还是投诉的方式,保险公司始终处在较为强势的地位,如果通过上述方法都无法达到效果,或者跳过上述步骤直接向法院起诉,都是可以的。起诉需要选择正确的法院,提交起诉材料和证据,记住我国《保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”实际上,保险公司的业务员大部分情况下并不会就保险合同中的免责条款向投保人进行提示或者说明,这就违反了《保险法》的上述规定。因此,其免责条款就有可能被法院因此认定为无效,大大提高了胜诉的可能性。

当然如果需要起诉,建议咨询委托专业保险律师(https://www.baoxianlipeiwang.com/baoxianwenda/354.html),保险条款密密麻麻、生涩难懂,保险法又极具专业性。其实律师和医生一样,都有各自的领域,建议咨询保险领域的专业律师来处理你的案件。


本文来自保险理赔网(www. baoxianlipeiwang.com),保险理赔网是专注服务保险消费者全流程理赔的一站式专业机构,由多名专业保险理赔律师、主任医师、鉴定机构主任等复合人才参与组建。已成功处理超过5000+保险拒赔维权案件,拥有丰富的实战经验,确保为当事人提供专业、高效、优质的法律服务,助力每一位当事人从不赔到能赔,从难赔到易赔,从少赔到多赔,是国内领先的保险理赔服务机构。 业务范畴:专攻疑难保险案件;协助处理各项保险理赔;擅长各类保险拒赔维权,包括:意外险、重疾险、医疗险、车险、雇主责任险、船舶险、货物险等各类险种。

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