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 肝癌肝移植取得良好疗效有赖于两方面:严格的病人选择和相对短的等待供体时间。

      但由于全球性供肝匮乏,许多肝癌病人在等待供体的过程中导致肿瘤进展，出现肝移植禁忌症而失去移植机会。据统计在6个月的等待中失去移植机会的概率是23%,等待1年失去移植机会的概率是30%50%。因此一部分肝癌病人在等待供体期间由于担心肿瘤进展放弃了肝移植而选择了肝部分切除作为一种过渡性治疗,待肿瘤复发或肝功能恶化后再行肝移植治疗。这种原发性肝癌切除术后复发再给予肝移植治疗的方案即所谓的补救性肝移植。当然如果肝癌在肝部分切除后不出现复发,则无需肝移植补救。

      因此如果当初选择肝移植而非肝部分切除治疗,必然会在这部分不出现复发的病例中进行不必要的肝移植,而且会或多或少出现移植后并发症如排异反应、机会感染,以及免疫抑制状态下发生的恶性肿瘤,在某些情况下甚至需要再次肝移植。

      所以,在供肝来源较紧张的情况下，补救肝移植是一种合理的治疗策略，可以节约供体,特别是对肝功能正常的小肝癌。