LOFTER-网易轻博

酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，严重酗酒时可诱发广泛性肝细胞坏死甚至肝衰竭，严重危害人民的身体健康。我国《酒精性肝病诊疗指南》中定义酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征，可发生在有或无肝硬化的基础上，主要表现为血清ALT、AST和血清总胆红素明显增高，可伴有发热、外周血中性粒细胞升高。重症酒精性肝炎患者可出现肝衰竭的表现，如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾衰竭、上消化道出血等，常伴有内毒素血症。

酒精性肝炎的治疗：

①戒酒。

②营养支持：酒精性肝炎患者均处于营养不良状态，且死亡的风险和营养不良密切相关。肠内和肠外营养支持能改善患者营养状态。

③对症治疗：包括治疗腹水（限盐和利尿剂的应用）、肝性脑病（乳果糖的使用、清除肠道致病菌的抗生素使用）和感染（需应用敏感抗生素）。肝肾综合征需要补充人血白蛋白和血管收缩剂如特利加压素、奥曲肽或去甲肾上腺素等。

④药物治疗：糖皮质激素、磷酸二酯酶的抑制剂、人工合成的雄性类固醇等药物治疗。