有些中医仅看患者是郁证,就诊断是,情志抑郁,肝气郁结,郁而化火,肝不藏血。
如果只从肝入手的话,是无法痊愈的。
要是仔细问一问患者的情况,是不是睡眠不好,失眠严重?对方说是,通宵都睡不着。
要是从肝脾这两点来治,还是差点意思,因为木克土,舌相已经显现慢性胃炎,痰湿内结,阴虚火旺。
所以说,单单治肝,绝不可能治好郁证,因为不仅如此,木不生火,心气会严重亏损。
郁这件事,一方面是因为心神,另一方面也是因为气滞。
先来说说心神吧。
“我想要,但是得不到。”当神遇到这种求而不得的状况,要始终保持泰然处之,可对于大部分人来说,没那么容易。
一种常见的反应就是,神受挫之后,憋在心里,自个难受。
正是这种神凝不动的状态,造成了肝郁气滞。
神和气是分不开的。
如果离开了神的调度指挥,气也会失去活力,停滞不前。但问题是,负责体内气机畅通的,是肝。
气在一起,越积越多,必然会带来一个结果,就是肝气疏泄的压力,会越来越大。
体现在人的身上,就是胸胁,尤其是左胁下的胀满。
表现在脉象上的话,就是两关部,尤其是左关部的弦象,就像是气球被充满了气一样。
更糟糕的是,气郁一旦严重起来,反过来对神的恢复也会相当不利。
打个比方吧,假如神是老师,那气就是学生。
如果老师出了问题,对学生无故体罚、侮辱,那学生自然不服,越来越不把老师的话放心上。
要是这时候老师意识到自身的错误,想要在学生心理重新树立形象,那可就困难多了。
再来说说气滞,说到气滞,那肯定要说说气的运动。
说到气的运动,从方向上看,其实不外乎这四种,向上升、向下降、向里聚、向外散。
这几种方向里面,和气滞关系比较大的,有三种。
如果向上升有问题,升不上去,气就郁在下面了。
相反,如果是向下降出问题了,气就会憋在上面。
还有,如果是向外散,散不动了,气就会堵在中间。
至于最后一种,气向内聚,聚不起来,这时候出现的,是气都散到外面去了,这就是一种气虚的状态,而不是气滞了。
如果我们身上,神清气爽,那当然再好不过。
但如果像上面讲到的,神困在一个角落里出不来,接着,气也开始停滞不前。
当身体处于这种神凝气滞的状态时,首要的任务,就是顺气。
治疗,不仅仅要辩证准确,方向对了,还要讲“理、法、方、药”,开方最后要落实到药物上。
既要扶阳也要滋阴,既要驱赶病邪也要不伤胃气,既要带甘味能滋补也要能拨开阻碍渗透到脏腑。
所以,一是辩证,二是用药。