先天性耳廓畸形是一种较为常见的头面部畸形,外耳复杂又精细的三维立体结构使耳畸形的临床表现多种多样。
先天性耳廓形态畸形的病因是什么?
答:耳廓形态畸形病因并不明确,可能与多种因素有关。比如:胚胎发育异常、遗传因素、产程挤压、脐带绕颈、环境因素等,都可能引发耳廓形态畸形。
耳廓形态畸形发病率有多少?
答:据国内相关文献报道,耳廓形态畸形的发病率约为43.46%,其中有30%左右的患者随着年龄的增长会自愈;但仍有70%左右的患者是无法自愈的,只能采取手术治疗或伴随终身。
耳廓矫形器进行耳廓畸形矫正的机理是什么?
答:一般新生儿出生6周内其母原雌激素和耳廓软骨内的透明质酸水平较高,其软骨还未定型;而且这段时间幼儿生长发育很快,通过物理牵拉的方式使耳廓向正常形态生长。这两个生理因素决定了可以通过无创的物理方式矫形。
如何判定哪些患者适合使用矫形器进行矫正?
答:大部分耳廓形态畸形都适合,如:隐耳、杯状耳、招风耳、猿耳、垂耳、环缩耳等;合并结构畸形的不适合。
耳廓矫形器进行耳廓畸形矫正最佳时机是什么时候?
答:越早越好。一般在新生儿出生7天内佩戴矫正器,14天后其矫形率能达到90%以上,满月后就要佩戴6-8周。出生6个月以上就无效了,只能等6岁以后通过手术矫形。
佩戴矫正器会不会疼?
答:不会疼,矫形器一般采用是医用硅胶制成,材质相对柔软,不会产生有疼痛感。
使用矫形器矫正的成功率是多少?
答:开始矫正时间同成功率呈负性相关,持续治疗时间与年龄呈正性相关。故越早越好,若在出生7天内佩戴其矫正成功率可达90%以上;若在3-6个月佩戴其成功率约为50%;超过6个月后佩戴无效。
使用矫形器矫正后会不会复发?
答:若在治疗窗口期内(出生3个月内)使用,复发的概率极低;随着时间后延,则矫正的成功率及反复的概率增加。
矫形器可以重复使用吗?
答:同一个患儿可以重复使用。在正常佩戴1、2周后,也要取下来观察耳廓恢复情况,根据现状调整矫正方式,更换新的背胶后重新佩戴。
佩戴矫形器应该注意什么?
答:需要注意是每天观察耳部皮肤是否红肿和矫形器是否移位,如果发现红肿时取下,待皮肤恢复正常再佩戴上去;还要密切观察是否发生移位和松动,如果发生随时复原。每隔1、2周根据耳廓恢复情况调整矫形器位置。
佩戴到什么时候可以不用戴了?
答:目测耳廓形态恢复正常,取下矫形器12小时后没有明显反复即可。一般情况出生7天内佩戴,30天以内就能回复正常,1个月左右要6-8周。佩戴越晚,回复越慢,佩戴时间也越长。
案例分享01
小小D,45天
矫形前
矫形7天后
矫形30天后
矫形前
矫形7天后
矫形21天后
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作者:广州佰灵听力